双胞胎「肚里抢血」险牺牲一胎 胎儿镜紧急救命！
▲同卵双胞胎约有10-15%的机会出现双胞胎间输血症候群。（图／马偕医院提供）
一名31岁许小姐在妊娠20周多时发现腹中胎儿脐带血流出现阻力变化，有严重的「双胞胎间输血症候群」，导致二胎儿因脐带供应量不平衡，造成大宝羊水过多有胎儿水肿情形，小宝则羊水太少，体重也偏小，可能有致死危险。最后透过胎儿镜胎盘血管雷射电烧阻断治疗后，两宝终于获得平衡血液来源，平安来到世上。
收治该病例的马偕纪念医院妇产科部高危险妊娠科主任陈震宇表示，同卵双胞胎胚胎发育过程中约有10-15%的机会会出现双胞胎间输血症候群，由于两者间胎盘血管相通，造成供应失衡的情况，严重者死亡率高达9成，且愈早发生预后愈差，即使存活的胎儿也有5成的机会出现神经学表现异常。
陈震宇进一步指出，以往遇到此类情况，腹中胎儿不是「被牺牲」就是「提早出生成为早产儿」，以许小姐的情况来说，在妊娠21周时将孕妇肚皮上注射麻醉针，切开3mm的小洞，将胎儿镜放入子宫内，用胎儿镜下利用雷射电烧将胎盘间血管相通的地方阻断，可以提高胎儿存活率并减少神经学并发症。
「胎儿也是一位病人！」陈震宇强调，胎儿发生先天性异常的机会约为3%，所有可能被治疗的疾病也应该适用于胎儿身上，除了双胞胎输血症候群，胎儿治疗也可应用在治疗肺积水、泌尿道阻塞、胎儿贫血、先天性横膈膜疝气、先天性尾骨肿瘤及脊椎脊膜膨出等疾病，只要透过产前检查提早发现，就可进行适当的治疗与追踪。