台大醫院發表：胃癌、大腸癌一起篩 發生率降3成

台大医院近期发表全球首创的胃癌、大肠癌整合筛检模式，成果刊登于顶尖期刊JAMA。研究团队指出，借由粪便抗原检查，民众在筛检大肠癌时一并筛检幽门螺琁杆菌，可大幅提升民众受检意愿。记者林琮恩／摄影

台大医院发表全球首创胃癌、大肠癌整合筛检模式，成果刊登于美国医学会杂志（JAMA），在接受大肠癌筛检粪便抗原时，一并筛检幽门螺琁杆菌，大幅提升民众受检意愿，且可降低百分之卅二胃癌发生率、百分之廿八大肠癌死亡率。

胃癌为十大癌症死因第八位，主要致癌原因为幽门螺旋杆菌，台大医学研究部副主任李宜家表示，因为感染幽门杆菌，并无明显症状，往往延误治愈，大幅增加罹患胃癌风险。

为此，台大医院、彰化县卫生局于二〇一二年起试办二合一粪便筛检计划，让民众接受粪便潜血筛检时，一并接受幽门杆菌抗原检查，研究发现，其准确率与传统的呼气筛检相同，均可达九成五。

李宜家指出，传统胃癌须靠胃镜检查，普及率不高，透过二合一粪便筛检模式，可提升百分之十四筛检参与率，更重要的是，降低百分之卅二胃癌发生率及百分之廿八大肠癌死亡率，等于同时受惠，减少二大癌症风险。

由于实施成效显著，卫福部日前除了扩大幽门杆菌除菌药物给付，并拟将胃癌纳入公费筛检项目。国健署癌症防组长林莉茹表示，今年起扩大二合一筛检模式试办计划，共有基隆市、新北市、苗栗县、台中市、南投市、嘉义市、台南市、屏东县、澎湖县等九县市参与，明年将再扩大试办县市，逐步推展至全国。

马祖曾是胃癌发生率最高县市，台大医院院长吴明贤于当地积极推广幽门杆菌筛检、除菌，至今发生率仅剩十万分之七。他表示，从马祖经验确认幽门杆菌是致癌原因，台大与彰化卫生局合作二合一筛检模式，更明显降低胃癌发生率，再者，粪便抗原是由台湾生技公司研发，可节省国家成本。

彰化县卫生局长叶彦伯表示，台大团队在本岛寻找县市试办此计划时，彰化县当仁不让，与台大团队合作十年时间，确认二合一筛检有助提升民众健康，而因采便、回收程序均与大肠癌粪便潜血检测相同，便利且务实。