头条揭密》AZ疫苗该不该打？各国接种AZ安全效用报告总整理

AZ疫苗目前已有包括德法英日等50多国批准使用，接种人数已达数十万人，专家认为其防疫功效与安全性良好，除少部份人之外，大多数人都可放心接种。（图／美联社）

在台湾终于收到首批11.7万剂英国牛津阿斯利康(AZ)疫苗后，疫苗的安全性与效能引发一些疑虑，由于韩国与其他国家发生数个施打AZ疫苗后死亡案例，少部份医护人员拒绝接种，许多民众也忧心AZ疫苗的安全性。AZ疫苗目前已有包括德法英日等50多国批准使用，接种人数已达数十万人，专家认为其防疫功效与安全性良好，除少部份人之外，大多数人都可放心接种。

在台湾被称为AZ疫苗的牛津阿斯利康疫苗是以一种对人体无害的黑猩猩感冒病毒腺病毒做为载体制造的疫苗。据已验证的临床试验报告显示，在接种第1剂AZ疫苗后，预防有症状感染的有效率为76%，如果在12周或更长的时间之后接种第2剂，有效率将达到82%。

欧洲药管局建议AZ疫苗可以用于年龄在18岁以上的「所有人」，包括65岁以上的年长者。（图／路透）

《德国之声》指出，德国已于本周四建议65岁以上的年长者接种AZ疫苗，显示对年长者安全性受到肯定。英国爱丁堡大学研究显示，注射AZ疫苗或Biontech/辉瑞疫苗4周后，接种者因感染新冠而住院的情况分别减少了94%和85%，减少住院率的效用甚至高于辉瑞疫苗。

报导说，有不少人担心AZ疫苗是否能预防变种新冠病毒，该公司的研究显示，对于英国变种B117，疫苗的有效率与先前的有效率近似，可以达到75%。对首先在南非发现的变种B1351的有效率则「明显降低」，但具体数据尚不得而知。南非的一项小型研究显示，该疫苗对轻度和中度的南非变种病毒感染只能提供很少的保护，但是参加此项研究的人中无一死亡、患重症或住院。

世卫组织认为，即便有变种病毒，仍应推荐各国使用AZ疫苗。阿斯利康公司为此也发表声明指出，该疫苗诱导的中和抗体活性和其他新冠疫苗相当，尤其是在两剂之间的注射时间优化到8至12周后。

与辉瑞和莫德纳疫苗相比，阿斯利康疫苗无需在极低温储存，便于运输，价格相对便宜。（图／推特@David_Spendlove)

英国生物医学研究所（Institute of Biomedical Science）专家萨拉．皮特（Sarah Pitt）也向《德国之声》证实，AZ疫苗对南非变种B1351有一定效力，接种后产生的抗体能够识别变种新冠病毒的一部分，并对其进行阻断。美国德州大学微生物学家施培勇(音译，Pei-Yong Shi)教授则明确表示，在施打了任何被批准的新冠疫苗后都会获得保护性抵抗力，远远好于没有打疫苗的情况。AZ疫苗研究小组负责人萨拉．格尔贝特（Sarah Gilbert）对BBC表示，阿斯利康疫苗可以防止重症，研究者也正在对疫苗进行改良，以适应南非变种，今秋会有结果。

世卫组织目前建议AZ疫苗针对18岁以上的人群，尤其是患有慢性重症，例如心血管疾病、糖尿病、呼吸道疾病的人以及肥胖症患者更应该接种，因为他们感染新冠病毒后罹患重症的风险更大。但对于患有爱滋病、自身免疫系统疾病的人以及孕妇，尚需更多研究。如果对疫苗中的某种成分曾经有过敏史，建议不要接种，这一点对AZ疫苗以及辉瑞等mRNA疫苗都适用。

欧洲药管局（EMA)表示，AZ疫苗可以用于年龄在18岁以上的「所有人」，尽管尚无足够资料显示其对老年人的有效率，但从接种经验看来，AZ疫苗也会对老年人有保护作用。苏格兰的新研究显示，接种了第一剂AZ疫苗的80岁以上老人，得新冠重症的数量减少81%。德国疫苗委员会原先建议在本国只对18岁到64岁者注射AZ疫苗，原因是针对64岁以上的人群缺乏足够的临床试验资料。但是3月4日德国疫苗委员会改变了建议，也推荐65岁以上的长者接种AZ疫苗。

在疫苗副作用上，欧洲部分国家有多名医护人员出现副作用而停止AZ疫苗，但接种数最多的英国没有此种现象。韩国出现2个疑似严重过敏反应案例，其中1名在养老院的50多岁男性接种AZ疫苗20分钟后，出现口齿不清、头痛、全身无力等症状，翌日心脏病发身亡。另一名患有脑血管疾病的63岁男子在疗养院接种疫苗后，隔日出现发烧、肌肉酸痛、血压下降等症状，送医后宣告不治。韩国政府表示，防疫部门仍在调查上述2人的确切死因，但据其症状研判，2人又患有慢性疾病，死因未必是严重过敏反应造成。

与辉瑞和莫德纳疫苗相比，阿斯利康疫苗无需在极低温储存，便于运输，价格相对便宜。据比利时国务秘书德布里克（Eva De Bleeker）在网上短暂透露的价目表，AZ疫苗价格为每剂1.78欧元(台币61元)，BioNTech/辉瑞疫苗价格为12欧元(台币411元)，莫德纳疫苗为15欧元(台币514元)。

【本文提要总整理】

应接种者：18岁以上的「所有人」，包括65岁以上长者。

不建议接种：爱滋病、自身免疫系统疾病、孕妇，以及对疫苗成分有过敏历史者。