吞咽卡卡 壮年男罹食道癌末期 医揭5高危因子

男子出现吞咽卡卡的症状，就医却确诊是食道癌。（示意图，Shutterstock／达志）

艺人安迪、裕隆集团前执行长严凯泰都在壮年因食道癌离世。胃肠肝胆科医师张靖分享有位53岁男子因吞咽困难就医，由于男子有烟酒习惯，他心中已有不祥的预感，果真一检查，肿瘤占据整个中段食道，确诊是食道癌，他提醒烟、酒、槟榔、过烫饮食与含亚硝胺食物，都是食道癌危险因子，应尽量远离，并感叹一旦诱发食道癌，发现时多已是晚期。

张靖在脸书粉专PO文指出，上述男子就医时自述吞固体的食物时，会有很卡的感觉，这症状已持续约1个月，而且越来越明显，先前看过耳鼻喉科，排除咽喉相关问题。

张靖表示，他为男子进行胃镜检查，果不其然，胃镜从食道一下去没多久就在中段食道找到了凶手─食道癌，肿瘤占据了中段食道，造成食道管腔变得狭窄，所以固体食物不容易通过，男子也随即被转到医院做后续食道癌的治疗。

张靖表示，吞咽困难的原因大致上可分为2种，1是神经肌肉功能异常、结构性问题，神经肌肉功能异常大多是来自于脑中风、巴金森氏病、食道弛缓不能等疾病所造成。

结构性问题则是因咽喉、或是食道有长肿瘤所导致。张靖指出，这种吞咽困难的特色是，起初无法吞咽固体的食物，但随着肿瘤不断变大后，连半液态或液态的食物也会受到影响。

张靖表示，台湾的食道癌约9成是鳞状细胞癌，常见的危险因子有抽烟、喝酒、槟榔、过烫饮食、常吃含亚硝胺的食物（例如腌渍、烟熏食物）等。而食道癌早期症状不明显，不容易在早期被发现，大多数患者在确诊之时往往已是晚期，所以预后不佳。因此在预防胜于治疗的观念下，平时应避免烟、酒、槟榔等危险因子，尽量让食道癌远离我们。

张靖表示，许多胃食道逆流的病人都会抱怨有喉咙异物感，或者是吞咽觉得卡卡的症状，但假使吞咽困难有伴随着体重减轻、食欲变差及平时有烟酒槟榔等使用习惯时，就要非常谨慎小心，万万不能轻忽。

★《中时新闻网》：吸烟有害健康 中时新闻网关心您！戒烟专线：0800-636363

★《中时新闻网》关心您：饮酒过量，有碍健康。酒后不开车，安全有保障！