不烟不酒43年 他「吞东西卡卡」竟确诊第3期食道癌
▲不烟不酒43年，他「吞东西卡卡」竟确诊第3期食道癌。（图／示意图，非文中当事人／记者严云岑摄）
48岁的曾先生平时无烟酒习惯，5年前却发现吞东西卡卡的，到各大耳鼻喉科检查却诊断不出病因，还被怀疑是太紧张所致，到地区医院做喉镜也未发现异常。同年7月，他发现东西吞不下去，才回院做胃镜检查，结果发现食道中段靠近肺部处，长了8公分大的肿瘤，切片确诊为3B期食道鳞状上皮细胞癌，所幸在经过3次化疗与10次放疗后，仅需定期追踪。
食道癌高居男性癌症死因第5位，每年约新增2400位患者。台湾胸腔健康推广协会理事长、台大医院胸腔外科医师李章铭表示，食道是一条缺乏感觉的器官，多数患者都是到了出现吞咽困难症状时才就医，此时肿瘤早已压迫其他器官，一确诊就是中晚期。
▲台湾胸腔健康推广协会理事长、台大医院胸腔外科医师李章铭教授。（图／记者严云岑摄）
食道位于胸腔且邻近许多重要器官，如心脏、血管、气管、脊椎等，且食道外围缺乏浆膜层，借由淋巴转移的风险较高。由于目前尚无有效的免疫或标靶疗法问世，一旦发展到中晚期，只能靠化、放疗缩小肿瘤，再进行手术切除。
曾先生今（18）日出席「战胜食道癌」记者会，分享抗癌心路历程。他表示，自己在确诊到放化疗、手术切除，约花了5个月的时间。抗癌过程「每一刻都很辛苦」，所幸在化疗时并未出现呕吐反应，「我只是一直昏昏欲睡」。
完成放化疗疗程后再经电脑断层扫描，肿瘤已完全消失，但医师为了安全，还是建议将罹癌部分用手术切除。「我当时做的是微创手术，先将8公分以上的食道切除后，再做扩张手术，把食道与胃接起来。」曾先生说，术后医师只提醒「不能提重物」、「不能吃太硬的东西」，生活未受到严重影响。
▲罹患第三期食道癌并抗癌成功的曾先生。（图／记者严云岑摄）
李章铭表示，过去食道癌患者只能进行开胸手术，「胸部20-30公分伤口、肚子10-20公分」，不仅患者痛不欲生，在加护病房住1周还下不了床，也容易引起组织发炎，不分期5年存活率普遍不到20%。
后来发展出微创手术后，只要用胸腔镜、腹腔镜在身体上戳10个洞，进行手术切除，伤口小、术后愈合快速，近10年5年存活率已提高到近5成。李铭章表示，自己收治的患者中，存活10年以上者大有人在。未来2-3年也计划将单孔微创手术与达文西手术结合，提供病患更好的照顾。