无声杀手食道癌「2大致命食物」 喝热汤前记得「吹3口」
▲无声杀手食道癌「2大致命食物」，喝热汤前记得「吹3口」。（图／示意图／记者林世文摄）
食道癌具有高致死率，每年约新增2400位病患，其中有超过9成为男性。台大医院胸腔外科医师李章铭表示，食道是一缺乏感觉受器的沉默器官，多数患者都是到吞咽困难才发现，此时都已进入中晚期。而目前食道癌的致病因子，除的已知的烟酒槟榔外，还有2类食物也要注意。
李章铭表示，世界卫生组织（WHO）研究指出，滚烫的食物或腌制食物，都会增加食道癌的罹患风险。前者不一定单只汤品，「茶或咖啡喝太烫，也容易伤及食道」，但目前无证据显示，吃到几度以上容易致癌，只能提醒民众会「烫舌头」的食物少吃，喝热汤时入口前先吹3口，才能降低风险。
▲香肠含有致癌物亚硝酸盐，吃多了会提高食道癌风险。（图／ETtoday资料照）
常见的腌制食物则有酱菜、泡菜、豆腐乳、香肠、腊肉等。李章铭说，像豆腐乳、香肠等，其添加物中都含有亚硝酸，是世界卫生组织认定的致癌物质，若食用太多，也容易引发癌变。
不过，造成食道癌的最主要因子，仍以烟、酒、槟榔最多。李章铭提到，一旦有上述3种习惯，罹病风险就是正常人的20-30倍，加上食道外围缺乏浆膜层，因此癌细胞转移的风险较高，尤其脊椎最易受影响。加上食道癌的预后不佳，过去全球不分期5年存活率不到20%。
▲患者觉得喉咙卡卡时，通常都已是食道癌中晚期。（图／示意图／记者严云岑摄）
李章铭提到，传统食道癌手术只能靠开胸开腹，不仅患者痛不欲生，超长伤口也容易让组织发炎、感染，拉长复原期。近年来已有多孔及单孔微创手术，帮助患者减缓疼痛，5年存活率也从2成提高到近5成，中晚期的严重型患者合并放疗及化疗，长期存活更可达8成以上。
该如何预防无征兆的食道癌？李章铭表示，患者平均年龄多在50-60岁，建议有抽烟喝酒习惯者，每一年至少要做一次胃镜检查。此外，胃食道逆流患者因为胃酸反复侵蚀食道，造成伤口，也是食道癌的高风险群，建议平时就要保持良好生活习惯，才不会让癌症找上身。
▼李章铭医师说明诱发食道癌的危险因子。（影／记者严云岑摄）