独步全球!食道癌手术 台大仅打2孔洞
食道癌手术涉及食道的切除及重建,即便用微创手术,病患自喉咙、胸腔到腹腔,仍需打10个1~2公分孔洞,台大独步全球研发单孔微创手术,进行食道癌手术仅需打2个2~3公分的孔洞,由于伤口数少,病患恢复快,最快一周就可以出院,目前台大已做了60多例,案例累积为全球最多。
49岁黄先生抽烟、喝酒及吃槟榔超过30年,同时也有肝硬化及尿酸病史,去年7月因吞咽困难到西园医院做内视镜检查,由于发现异样,转至台大医院就医,经确诊为食道癌,去年11月接受单孔内视镜食道癌手术切除约3.5公分病灶,并进行重建,术后10天出院,现已可经口进食,目前持续门诊追踪。
另一位65岁陈先生,过去有抽烟、喝酒习惯约50年,前年因健康检查,发现异状后转至台大医院,经确诊为鳞状细胞食道癌,并于当年接受单孔视镜食道癌切除手术,切除病灶约3公分,并进行食道重建,术后17天出院,目前持续门诊追踪。
台大胸腔外科主任李章铭表示,手术进行到微创已经是很不错,近年由于技术的更成熟及手术器械的研发进步,更进一步发展到单孔微创,最大的好处就是孔洞数大幅减少,病患出血量少、术后疼痛减轻,住院天数可因而缩短,过去食道癌病患接受微创手术大多要住院10~14天,现在大约一周即可出院,可缩短一半以上的时间。
李章铭进一步指出,除了食道癌之外,单孔微创手术亦适合做胸腔手术,但如果是处理沾黏、淋巴腺侵犯转移及肺部多颗肿瘤,就不适合用这样的手术方式,目前健保有给付微创手术,但有些医疗耗材病患需自费,单孔微创手术亦比照,在耗材部分民众需自费6~7万元。