台大医疗团队创新肺癌手术!仅单孔、免插管 切肿瘤变门诊手术

台大医院胸腔外科主任陈晋兴。(图/记者洪巧蓝摄)

记者洪巧蓝/台北报导

随着低剂量电脑断层筛检普及,越来越多早期肺癌病患被找到可以透过手术根治,但传统手术有着伤口大、需切断肋骨且恢复慢等因素,让许多病患不愿尝试。台大医院肺癌手术团队结合影像精准定位与搭配麻醉技术,让患者在仅有单孔伤口以及免插管情况下完成肿瘤切除,甚至可以当天出院返家。

肺癌近年来已经成为国人癌症死亡第一名,根据卫生福利部统计,台湾每年有超过1.3万人罹患肺癌,超过9千人因肺癌死亡,已经成为「新国病」。

台大医院胸腔外科主任陈晋兴表示,早期肺癌可以透过外科手术治疗,但传统外科手术要根治早期肺癌,手术跟麻醉都相当复杂且具风险性,不但得使用双管气管内管以维持单肺呼吸,开胸手术伤口更有20~30公分,伤口长、切除范围大、恢复慢,手术并发症及长期疼痛比例也较高。

近年则在微创手术技术的进步、麻醉方式创新,微创胸腔镜手术已经逐渐成为治疗主流。陈晋兴表示,台大医院肺癌团队利单孔胸腔镜手术,搭配免气管插管麻醉,术后免胸管尿管置放,合并影像导引定位,成功发展「单孔无管,精准定位」的手术方式,让切除肺癌如同做大肠镜切除息肉一样。而这些创新肺癌手术于国际期刊发表超过50篇,受到国际重视。

陈晋兴也透露,如果想要多活五岁,应该定期接受低剂量电脑断层筛检,有肺癌尽早发现治疗。根据国外大型临床研究,有定期筛检者存活率可以提升,建议从45岁以后考虑定期筛检,频率则依据风险可分为高、中、低,高风险为已经确认罹患肺癌者,前五年每半年应该追踪一次,五年之后每年追踪一次;中度风险者包含有肺癌家族史、吸烟习惯者,每两年可以做一次筛检,低风险者则建议每三年做一次。