小心骨质疏松 恐成致命杀手

▲成大斗六分院复健科钟毓婷医师指出,骨质疏松症本身无明显症状,通常病人都是发生骨折后才发现自己有骨质疏松的问题,尤以脊椎髋部骨折最为常见。(图/成医提供)

记者林悦台南报导

60岁的陈姓妇人近年来驼背愈来愈严重,腰杆子总是挺不直,腰酸背痛情形也愈来愈厉害,有次跌了一跤后竟痛到无法走路卧床了5天仍未改善,连翻身都有困难,经就医检查发现竟然脊椎骨有多处压迫性骨折,进一步检查发现,陈妇有严重的骨质疏松症,骨密度为-3.0,而<-2.5即为骨质疏松症,因此才会一跌倒就造成严重的骨折。

成大斗六分院复健科钟毓婷医师指出,骨质疏松症本身无明显症状,通常病人都是发生骨折后才发现自己有骨质疏松的问题,尤以脊椎及髋部骨折最为常见。而根据卫福部中央健康保险署的资料台湾大约1/3的妇女在一生中会出现1次脊椎、髋部或是手腕的骨折;男性也约有1/5的风险,属于高流行率国家

骨折不仅会导致生活失能,发生骨折后1年内的死亡率也明显较高。钟毓婷医师表示,因骨质疏松症引起的髋骨大腿关节)骨折而导致其不良于行年长者,骨折后1年的死亡率甚至高达20%,死因以长期卧床引发之感染为主,后果相当可怕。

根据台湾骨质疏松学会统计,台湾50岁以上成人骨质疏松比例为:男性24%,女性40%。遗憾的是,发生骨折后,只有大约3成的病人有接受骨质密度检查,进一步接受骨质疏松药物的治疗,可见国人对于骨质疏松的诊断及治疗都还不够了解。

钟毓婷医师指出,疾病的预防胜于治疗,因此在骨折发生前先诊断出骨质疏松问题,以早期治疗骨松,预防未来骨折的发生,非常重要。特别是停经后妇女、接受过手术摘除子宫卵巢,或年长者,以及长期接受类固醇治疗等骨质疏松高风险族群,更应重视。其他危险因子还有体重过轻、活动量不足、酗酒、抽烟等,都应接受骨质密度的筛检。

目前筛检采用的是超音波定量测量仪,虽然操作简单、无辐射线、检查快速方便,但其测量变异较大。所以,如筛检出有问题,应至医院进一步接受DXA双能X光吸收仪的检查,以利正确诊断。

钟毓婷医师表示,骨本要从年轻开始存起,建议要从饮食运动方面着手,多吃含钙食物起士牛奶等,适度晒太阳,补充维生素D,并配合有氧运动如健走。如果已患有骨质疏松,更要注意居住环境,预防跌倒,防止并发症的发生。