洗肾妇服血糖药中毒险送命 医生曝「药命」原因

员生医院肾脏内科主任王奕中表示,降血糖药物通常含有二甲双胍,会导致肾脏功能不佳的患者出现「代谢性酸中毒」,因此提醒民众应定期检查,减少不良反应机会。(院方提供/吴建辉彰化传真)

彰化一名59岁长期洗肾妇女,长期患有高血压及糖尿病,日前服用降血糖药竟出现呼吸急促、血压过低、甚至呼吸衰竭等症状,员生医院肾脏内科主任王奕中表示,降血糖药物通常含有二甲双胍,会导致肾脏功能不佳的患者出现「代谢性酸中毒」,因此提醒民众应定期检查,减少不良反应机会。

黄姓妇人因出现休克被家属紧急送往员生医院抢救,经院方抽血检查后发现妇人血液严重酸中毒,其血液乳酸极高,酸碱值小于6.9,正常人是7.35至7.45,而血液中乳酸质更高达240mg/dL,高出正常值的4.5-20 mg/dL将近50倍。

王奕中表示,会出现代谢性酸中毒的原因有很多,黄姓妇人因肾功能不佳长期洗肾,在服用降血糖药二甲双胍后,造成药物排泄速度延长,导致乳酸中毒,进而出现呼吸急促,休克、以及低血压等情形,经紧急练续洗肾2天,清除血糖药物及酸性物质,才让妇人脱离险境。

王奕中说,二甲双胍是常见的降血糖药物,但对肾帐功能不佳的患者,服用这类药物就容易造成酸中毒,提醒民众有相关病史,应定期接受抽血的检查,并依据肾功能来调整患者用药的种类,剂量等,减少这类不良反应的发生机会,若已经发生中毒,请尽速就医以免延误就医。