血压都量错了?美研究揭「极不准确」:完全改变诊断

美国研究发现,量血压时,若使用不适合的压脉带,会严重影响量测出的血压数值,甚至完全改变医生的诊断。(示意图/Shutterstock)

一份美国研究发现,量血压时,如果不同身型的人都使用同种标准、一般尺寸的压脉带,量测结果会非常不准确,甚至会「完全改变」医生对高血压的诊断。

美国有线电视新闻网(CNN)报导,这份由美国约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院(Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health)及医学院团队发表的研究成果,7日已获刊登在《美国医学会内科医学期刊》(JAMA Internal Medicine)上。

研究团队对195名受试者进行实验,先用适当尺寸的压脉带为受试者量测血压,接着让受试者散步2分钟后,再让受试者以随机顺序方式,用不同的压脉带量测3次血压,这些压脉带尺寸包括:一般、标准尺寸;适当、合身尺寸;对受试者来说太大或太小的尺寸。

结果显示,对于适合较小尺寸的受试者来说,使用标准尺寸的压脉带会量测出低血压;适合较大尺寸或特大尺寸的受试者,用标准尺寸会测出高血压数值,而且误差范围更大。

换句话说,让患者使用比适合他更小尺寸的压脉带,会测出高血压数值,让患者使用比适合他更大尺寸的压脉带,会出现较低的血压数值。

实验中的案例显示,需要特大压脉带的受试者,平均血压读数为125/80,偏高,可能是高血压前期,但没有这么令人担忧;但当让这些患者使用较小的标准尺寸压脉带量测时,平均血压读数上升至144/87,研究指出:「这可能代表非常重大的临床意义。」

参与研究的约翰霍普金斯大学小儿科副教授布莱迪(Tammy Brady)指出,应使用特大压脉带的患者反而使用小2倍尺寸的压脉带量测时,平均收缩压读数高出13.5%,他说这会「完全改变」医生的诊断。

光是压脉带的尺寸适不适合患者,就可能影响高血压的诊断结果,不过布莱迪及未参与该研究的美国公共卫生学会(American Public Health Association)执行总监班杰明(Georges Benjamin)均指出,临床上确实有医疗院所仍使用单一尺寸压脉带为患者量测,这些机构遇到的困难包括:可能还要从上锁的医疗柜中拿取不同尺寸的压脉带,浪费看诊时间;当诊所繁忙、人手不足时,护理人员没有时间为患者更换适合的压脉带;又或者压脉带破损,还没有添购新品。

除此之外,许多人家里也会配备血压计,布莱迪强调,使用正确的压脉带非常重要。