心悸別輕忽 醫：心房顫動中風機率為正常人5倍

心悸示意图。图／ingimage

53岁陈姓男子2年多前被诊断出心肌病变合并心房颤动，虽然服药舒缓，但最近又开始严重心悸，手术后改善。医师提醒，心房颤动患者中风机率为正常人5倍，若有心悸问题快就医。

心房颤动的原因千变万化，台北慈济医院心脏血管科医师张耀庭近日透过新闻稿说明，60岁以上族群因心房组织老化，发病率大大增加，患有高血压、糖尿病、甲状腺及心脏慢性疾病等患者也是高危险群；一般人发生心房颤动的比率约为1%到2%，心肌病变患者的发生率则高达20%以上。

张耀庭表示，心房颤动常见的症状为心悸、头晕、头痛、疲倦或是胸闷，若未适切治疗，将会降低血液输送功能产生血栓，患有心房颤动的病人中风机率为正常人5倍，万万不可轻忽。

心房颤动可透过超音波、电脑断层、核磁共振及24小时心电图等方式诊断，并视患者症状程度评估治疗方式。张耀庭解释，若是症状轻微，可透过药物治疗及生活习惯管理来控制病情，症状较严重或药物治疗效果不彰，则会建议进行肺静脉隔离术，以控制心脏节律与速度。

例如他所收治的53岁陈姓男子，2年多年感到心脏不适且心悸严重，就医检查发现左心室肌肉较肥厚且心律不整，诊断为心肌病变合并心房颤动，原本服用药物舒缓症状，但去年开始心悸症状却越来越严重，连带生活受冲击，决定进行肺静脉隔离术。

张耀庭说，由于心脏左心房有4条静脉围绕着，特别容易放电及诱发心律不整，肺静脉隔离术就是在左心房上作1道类似防火墙的结构，围堵异常放电以减少不规则心跳，这名个案术后恢复良好，心肌病变及心房颤动的症状均获得改善。

张耀庭提醒，心房颤动最好的预防就是维持健康生活，现今许多血压计或3C智慧产品都能侦测简易心律，民众可借此留意自身状况，若心悸持续30秒至1分钟以上，建议就医检查；罹患高血压、糖尿病及心脏病等慢性疾病者，务必控制自身病况并保持运动习惯，切忌过量饮酒，避免引发中风，造成无法挽回的悲剧。