牙髓发炎只能抽神经？活髓治疗搭配牙科高倍率显微镜　保留您珍贵的自然牙

▲绝美牙医诊所颜成翰医师说明牙科趋势－牙科显微镜技术。（图／绝美牙医提供，下同）

生活中心／综合报导

当现代科技与医学技术结合，令人惊艳的成果不仅丰富了我们的生活，更提升了生活品质。你是否曾想过，这样的进步甚至已经走进牙科诊所，为你的口腔健康带来新的转变？

配合高科技创新，牙科治疗导入了高倍率显微镜，这种优异的组合不仅提供病患更多保存自身牙齿的可能，也为牙医师在进行大范围龋齿治疗时带来更多的选择。传统上，我们对牙齿的治疗依赖于牙医师的经验和肉眼的观察。然而，牙齿是一个极其细致且复杂的结构，许多问题仅仰赖肉眼是很难确定的，尤其在进行大家耳熟能详的根管治疗时，细小的神经管有许多难以察觉的死角，造成清洁不易。但现在配合高倍率显微镜的使用，可以将更全面、更完善的治疗带给患者。

活髓治疗就像”局部的根管治疗”

一般人常说的「抽神经」指的是根管治疗。牙医颜成翰解释，实际上，根管治疗不仅只是把牙齿的神经拿掉而已。当牙齿因龋齿（蛀牙）或外伤，造成牙髓腔暴露并感染，需要借由根管治疗，将牙髓腔与根管内的神经和牙髓组织移除，然后再把根管清洁、扩大，接着用马来胶封填起来，最后用假牙或嵌体将牙齿保护起来，以保存治疗的成果。传统的根管治疗会将所有的牙髓组织去除，如果治疗过程中未能完全清除根管内的细菌或再次感染，可能需要重新治疗，这样反复的治疗会让牙齿结构丧失的更多，增加未来可能需要拔除的风险。

活髓治疗和根管治疗的差异

活髓保存术在台湾是相对较新的技术，具有一定的困难度，最好能在显微镜下进行，如此一来，能有效地保留患者健康的牙髓组织和齿质。颜成翰医师解释：「活髓治疗犹如为牙齿进行局部的根管治疗，旨在尽可能保留患者的牙髓组织」。在过去，医师对于被细菌侵入并引起的牙髓发炎，通常会认为是不可逆的，所以会直接选择进行根管治疗。然而，最新研究与越来越多的证据显示，人类的牙髓组织其实具有自我修复的能力，尤其是年轻患者，牙髓血液供应更佳，修复能力也更强。通过专业医师问诊、临床检查，加上牙科高倍率显微镜的帮助，能更精确地评估患者的状况。如果患者的情况经过上述评估，并由有经验的医师判定适合进行治疗，那么就可以选择活髓治疗，只去除感染、发炎的神经，保留健康的部分，让牙齿可以继续使用更久。

▲越来越多台湾牙科诊所使用高倍率显微镜来做治疗，目前绝美牙医已有4台显微镜。

使用来自德国光学大厂的牙科显微镜，精准找出问题点

随着科技的进步，越来越多台湾牙医选择显微镜来进行精细的治疗。在这其中，绝美牙医为了提升看诊品质，已引进了4台显微镜。颜成翰医师表示：「高倍率的牙科显微镜能在治疗过程中为医师提供极大的协助，使得治疗更为精确，我们可以保留健康的组织，去除病灶，结合后续的牙齿修复，假牙的密合度和治疗效果将大为提升。」高倍率显微镜不仅在某些疗程上大幅缩短了治疗时间，更能避免因肉眼无法确认而遗漏的部分，减少治疗不完全的可能，让患者远离不定时炸弹的威胁。

▲透过高倍率的牙科显微镜帮助，可以让牙齿治疗得好用得久。

颜成翰医师提及有个患者，多年前做了一个嵌体，近期发现牙齿开始有点不太舒服，对冷热有敏感的情形，初步判断需要根管治疗，在将黄金嵌体拆掉后，发现患者的牙髓腔已经暴露出来了，但不太会流血，大多数的直觉可能是坏死的牙髓，但后来使用牙科显微镜做详细检查，发现其实还有不少健康的牙髓组织，是可以执行活髓治疗，而不需要做根管治疗。颜成翰医师表示，像这类的案例其实相当多，牙髓状况不可预测性是很高的，除了需要仰赖医师的经验，现在有显微镜帮助，可以让牙齿治疗的成果更好、用得更久。显微镜的使用不仅使得医师可以看得更清楚，同时，患者也能透过同步的影像系统一起了解治疗状况，这为医师与患者间带来更直接的沟通桥梁，也提供了病患更优质的牙科治疗体验。

▲绝美牙医诊所暨蔡司牙科显微镜认证讲师-颜成翰医师。