夜尿好困扰 恐是睡眠呼吸中止症惹祸

30多岁的邵先生从大学开始就有打呼困扰,同住的室友总是被吵得难以入睡,出社会后他担任业务工作,平时需要长途开车,但明明晚上睡满8小时,白天还是狂打瞌睡,场面相当惊险;经过睡眠检测及医师诊断,才知道自己罹患睡眠呼吸中止症。

许多人以为打呼代表睡得香甜,但大林慈济医院耳鼻喉头颈外科主任黄俊豪提醒,有打呼习惯的族群中,约半数是睡眠呼吸中止症患者,另外半数则是高风险族群,当打呼习惯逐渐恶化,就可能演变成呼吸中止症。

阻塞型睡眠呼吸中止症是由于上呼吸道狭窄,空气无法顺利进入,阻力增加而导致。黄俊豪指出,肥胖的人舌根较厚、黏膜下脂肪较多,导致空间狭窄,是呼吸中止症发生的主要族群;随着年龄增长,肌肉逐渐松垮,空间也会变小,发生风险也随之上升。

阻塞型睡眠呼吸中止症恐引发全身共病,包括情绪障碍、心血管疾病、性功能障碍等;由于睡眠频频中断,使得抗利尿激素分泌降低,也会容易频尿。

国内一项针对近千名患者进行的问卷调查显示,阻塞型睡眠呼吸中止症越严重者,膀胱过动症状也越严重;在使用阳压呼吸器治疗后,47%患者自觉日间频尿次数改善,88%夜间频尿次数改善,83%急尿感有改善,82%急迫性尿失禁有改善。

黄俊豪指出,如果夜间频繁起床如厕,可能是膀胱过动症上身,但过去大多归咎于紧张、压力大,通常会给予镇静剂等药物,却不一定有效,反而让睡眠品质更差。他提醒有夜尿困扰的民众,如果在泌尿科、身心科没有查出异状,不妨思考也许是睡眠呼吸中止症作祟。