夜尿 恐睡眠呼吸中止症上身

黄俊豪医师表示,阻塞型睡眠呼吸中止症愈严重,膀胱过动症症状也愈严重。图/业者提供

很多人曾有过有强烈且突然想排尿的感觉,或夜梦正甜却被强烈尿意打断。若此状况频繁发生且造成睡眠困扰,就要寻求医师协助,可能是膀胱过动症(OAB)上身,夜间频尿多达4、5次或更多,会让人最先联想到是摄护腺出问题,若在泌尿科检查摄护腺结果正常,就有可能是睡眠呼吸中止症的共病症。

据台湾睡眠医学学会估计,台湾全人口患有阻塞型睡眠呼吸中止症保守估计达70~80万,由于阻塞型睡眠呼吸中止症的患者睡眠时上呼吸道塌陷造成不能呼吸,而导致睡眠频频中断,使得抗利尿激素分泌降低,自然容易频尿。

大林慈济耳鼻喉头颈外科主任黄俊豪医师为研究睡眠呼吸中止症与膀胱功能异常之共病关联,与科林睡得美共同对近千位睡眠呼吸中止症患者进行一份「膀胱过动症状问卷」调查,对比使用阳压呼吸器前后,频尿、急尿以及急迫性尿失禁的改善状况。

此调查样本共927位,于使用阳压呼吸器之前,白天排尿超过8次以上者高达36%,即依医学定义为膀胱过动症患者,而夜间解尿次数平均超过两次者更高达86.9%。且阻塞型睡眠呼吸中止症愈严重,膀胱过动症症状也愈严重。

资深睡眠技师洪晓菁依据阻塞型睡眠呼吸中止症患者之膀胱功能健康调查结果指出,受测者在使用阳压呼吸器(CPAP)后,47%自觉日间频尿次数改善,88%夜间频尿次数有改善,83%急尿感有改善,82%急迫性尿失禁有改善,而患有膀胱过动症者,更有高达91%自觉症状被改善。

国外亦有研究显示CPAP治疗可改善重度和中度OSA患者于膀胱过动症问卷和尿失禁问卷的评分。这些发现具有临床意义,因为OSA引发的OAB可能在CPAP治疗后得到缓解。洪晓菁资深技师建议,睡眠不足和睡眠障碍会多方面的影响健康与情绪,如果发现自己或伴侣有严重打鼾合并频尿、急尿、夜尿的症状,除了泌尿科检查之外,也应该要做睡眠检测。黄俊豪医师也提醒,若经医师确诊为睡眠呼吸中止症患者,可使用阳压呼吸器改善呼吸中止和相关共病。