用ibon办理赔有4限制4追踪 一家寿险率先跑
台湾人寿宣布正式开办用7-11超商的ibon申请理赔服务。图/业者提供
在家附近的小7便利店就能申请保险理赔。保险局正式开放保险业可利用超商多媒体服务机,即7-11的ibon、全家便利店的famiport等办理保户理赔文件受理,台湾人寿11日也宣布,在历经一年多的试办验证,已获保险局核准,成为保险业第一家正式开办「ibon线上理赔申请(便利赔)」,保户可省下传统的单据寄送时间,获得较快速的理赔。
金管会对这项开放,特别还发布新函令即「保险业办理超商多媒体服务机(KIOSK)线上理赔申请业务应遵循事项规范」。在传统业务员代理送件、邮寄或临柜申请理赔之余,又多了一个新管道。
金管会对这个新理赔管道,设下四项限制与四项追踪,四限制即利用超商的多媒体服务机办理赔申请,一是限实支实付与日额型的住院医疗费用保险与伤害医疗险;二是当次理赔总额小于10万元;三是汇款仅能汇入受益人、即被保险人本人的帐户;四是事故原因不需进行理赔调查,实支实付型住院医疗费用保险及伤害医疗险限住院且不需正本收据,符合这四项限制的理赔,才能用超商的机器办理。
另外开办此项服务的保险公司,每半年还要进行四项追踪,一是理赔正确率,不能低于传统理赔的正确率;二是平均理赔天数,要比传统理赔天数至少要少一天;三是纸本缴回率,即保户在用完自动机器扫瞄上传文件后,纸本还是要在超商缴回或寄回保险公司,比率必须达100%,或没有超100%缴回时,保险公司对所有没有缴回的保户要调查文件真伪,调查比率要达100%;四是没有发生保户资料留在超商机器里或委外厂商机房的情况。
台寿表示,其试办7-11的ibon受理理赔文件业务期间,每个月都有近百位保户利用这管道申请,其中非都会区的案件高达57%,最远的案件来自金门县金城镇,台寿对申请保户进行使用满意调查,无论在继续使用、推荐亲友及满意度三项中均给满分的五分,整体满意度高达98%,以此印证「便利赔」是更简单快速的理赔申请管道。
台寿也指出利用ibon申请理赔有三步骤,一是依ibon引导线上填写申请资料;二是在事务机扫描上传申请文件;三到柜台免费包装寄送纸本文件,即可算线上完成理赔申请。