右臂酸麻刺痛以为拉伤 健身男贴布一撕惊见「皮蛇」
▲右臂酸麻刺痛以为拉伤，健身男贴布一撕惊见「皮蛇」。（图／示意图／台安医院提供）
一名30多岁的男性平时热爱运动，日前整条右臂频频出现刺痛感，还合并酸麻等不适症状，他以为是不小心拉伤，第一时间只拿酸痛贴布贴手臂，结果痛感加剧，还出现一圈又一圈的红疹，原本以为是过敏所致，就医后才发现这是俗称「皮蛇」的带状疱疹引起的群聚水泡。
收治患者的书田诊所脑神经内科主任医师黄婷毓表示，带状疱疹是潜伏在体内的水痘病毒引起，每个人一生中有1/3机率罹病，就算水泡结痂后，也因为疱疹病毒对周边神经的破坏，导致神经传导疼痛过程异常，不少患者在罹病3个月后，仍会出现「带状疱疹神经痛」。
研究指出，三个月后仍有20%患者持续疼痛，而两年后亦还有15%仍持续疼痛。引发带状疱疹后神经痛的危险因子包括：年纪大于50岁、严重的带状疱疹发作、患有其他慢性疾病如糖尿病等。
▲书田诊所脑神经内科主任医师黄婷毓。（图／记者严云岑摄）
黄婷毓表示，她曾收治一名55岁詹先生，三个月前曾罹患带状疱疹，位置从左胸部腋下到上背部，当患部结痂后，仍持续受「如刀割」的疼痛困扰，原本怀疑为心肺疾病引起，就医排除罹病可能，身心煎熬瘦了一大圈，经诊断为「带状疱疹后神经痛」，医学上简称PHN（post-herpetic neuralgia）。
黄婷毓提到，带状疱疹后神经痛的治疗可分为口服药物以及局部贴片。口服药物包括传统治疗神经痛的三环抗忧郁剂（amitriptyline、imipramine）及抗癫痫药物（gabapentin、pregabalin），由于有一些副作用，需谨慎遵照医嘱服用；不适合口服药物者可考虑局部的贴片治疗（Lidopatch）。
如何避免带状疱疹后神经痛上身？黄婷毓解释，带状疱疹疫苗能降低带状疱疹及疱疹后神经痛的发生率。此外，发病时早期的抗病毒药物治疗也能够控制疱疹的扩大和蔓延，减缓疾病的严重度进而达到降低带状疱疹后神经痛的发生机会。