震惊!机器人前列腺手术竟能摆脱尿失禁

前列腺 癌 患者可能很快就能摆脱使人衰弱的尿失禁,这要归功于一项开创性的机器人手术。

在切除前列腺后出现渗漏的男性中,有五分之四,这种手术将改变他们的生活。在现有的侵入性手术之后,患者通常不得不使用尿垫,这使得许多人不敢出门。

但根据一项新的研究,机器人手术可以大幅降低严重尿失禁的风险。它旨在避免对尿道(穿过前列腺的尿管)造成长期损害。

研究表明,尿道损伤是尿失禁的主要原因之一。

到目前为止,只有伦敦大学学院医院(UCLH)的患者能够接受这种名为保留完整尿道的根治性机器人辅助前列腺切除术。

然而,专家称,如今它将在英国国民医疗服务体系(NHS)旗下的所有医院推广。

“结果相当显著,”伦敦大学学院医院的癌症专家格雷格·肖教授说道。

“男性在手术后回来无需任何护垫,这简直闻所未闻。这种手术甚至好像帮助了更多男性恢复性活跃状态。”

前列腺癌是男性中最为常见的疾病类型,每年新增诊断病例达 52,000 例。

它发生于前列腺,这一位于膀胱下方、能产生精液且如核桃般大小的器官。该疾病每年约致使 12,000 人丧生。

大多数会影响 65 岁以上的男性,并且往往发展较为缓慢。

许多患者永远无需治疗,因为这种疾病不会对他们的健康构成威胁。不过,有些人则需要通过化疗、放疗或者药物来减缓其扩散。

在英国,每年约有 8000 人因癌症接受前列腺切除手术,这种手术被称为根治性前列腺切除术。

通常,这会把前列腺和尿道切成两半。一旦前列腺被切除,尿道的切口两端会缝合在一起。然而,这往往会使尿道长度缩短,研究表明,这会增加尿失禁的风险,也就是患者无法控制膀胱的活动。

2019 年,67 岁的演员兼喜剧演员斯蒂芬·弗莱(Stephen Fry)透露,在前一年接受前列腺癌手术后,他不得不依赖失禁垫。

新的机器人引导技术是沿着尿道的长度进行切割。这意味着尿道虽被解剖,但长度不变。一旦前列腺被切除,尿道就会缝合在一起。

一项针对近 100 名患者的初步研究结果表明,术后六周,60%的患者排尿没有问题——这意味着尿失禁风险降低了一半。

专家表示,该手术可以很容易地在英国国家医疗服务体系(NHS)中推广。肖教授说:“这易于推广,因为既不需要外科医生从头学习新技术,也无需医院购置新设备。”

“我已经把这个教给了另外五名外科医生,我们预计很快会有更多患者从中受益。”

已经从这项开创性手术中受益的一位患者是 47 岁、来自伦敦且育有两个孩子的乌达尔·埃文斯。

乌达尔在电影行业工作,在一次例行全科医生检查时所做的血液检测显示出癌症迹象,随后他被确诊。医院扫描结果表明,鉴于肿瘤的大小,他需要紧急接受前列腺切除手术。

“我非常担心副作用,”乌达尔说。“有人跟我说这副作用可能会持续好几个月,可我确实没有别的选择。”

他没做标准手术,而是于 6 月在 UCLH 做了新的手术。

机器人手术很成功,乌达尔第二天就回家了。“反正,团队给我准备了卫生巾,不过我真的没出现任何渗漏情况。”他说。

“我能够过上正常的生活。这可真是让人松了一口气。”