6旬救生员罹前列腺癌靠1招重生 术后不怕尿失禁掌握控尿力
6旬救生员罹前列腺癌靠1招获新生,术后不怕尿失禁重新掌握控尿力。(示意图:shutterstock/达志)
从夏威夷来台定居的63岁救生员杜格因罹患前列腺癌,前往高雄长庚治疗,过去前列腺癌手术后,病人都会出现尿失禁、控尿困难的后遗症,不过高雄长庚引进Hood Technique手术方法,不仅降低术后尿失禁的风险,更能彻底根除肿瘤。(杨舒婷摄)
从夏威夷来台定居的63岁救生员杜格因罹患前列腺癌,前往高雄长庚治疗,过去前列腺癌手术后,病人都会出现尿失禁、控尿困难的后遗症,不过高雄长庚引进Hood Technique手术方法,不仅降低术后尿失禁的风险,更能彻底根除肿瘤,让杜格重获新生。
杜格30年前来台定居,喜爱从事户外运动的他也在屏东担任救生员,不过不久前他因频尿、解尿不顺症状来院求诊,检查发现前列腺特异抗原高到13.3,安排前列腺切片证实是高风险局部侵犯型前列腺癌,并接受兜帽法前列腺根除术,术后拔除尿管即恢复控尿功能,不需使用护垫或是尿布。前列腺手术边界没有肿瘤细胞,术后PSA降至小于0.025(不可测)。
不过在术后1年杜格的PSA开始上升,决定接受现在最灵敏的PSMA正子造影检查,发现有少量淋巴与骨头转移,目前接受放射治疗以及最新的三合一疗法(传统荷尔蒙,新型态抗荷尔蒙药物,以及紫杉醇化疗),PSA再度降到不可测,目前持续治疗中。
高雄长庚泌尿科副教授王弘仁表示,「Hood Technique」手术在达文西前列腺根除术中的应用,成功保留了膀胱前列线与耻骨之间的雷氏(Retzius)空间中的尿道周围解剖结构。这项技术创新帮助病人在术后能够更早恢复正常的排尿功能,而不影响肿瘤切除的彻底性。
王弘仁说,「Hood Technique」不仅成功保留了膀胱逼尿肌前裙、耻骨前列腺韧带、腱弓、内骨盆筋膜和Douglas囊袋等重要解剖结构,还实现了令人满意的术后控尿效果。研究结果显示,100%病人均成功接受手术,无合并症,术后平均导尿时间为6.3天,而在拔除导尿管后,即时达到控尿的病人达到21人。术后1个月、3个月和6个月的控尿率分别为77.5%、90%和95%,病人术后都没有严重合并症的产生。
高雄长庚泌尿科主任罗浩伦表示,高雄长庚泌尿科施行「Hood Technique」不仅提高病人的生活品质,更展示本院泌尿外科领域的巨大潜力,希望这项技术能成为未来达文西前列腺根除术的标准程序,造福更多病人。