摆脱女性朋友尿失禁困扰 中医嘛A通喔!

庄筱梅医师示范按摩「足三里」保健提升泌尿系统能量,摆脱尿失禁困扰。(图/记者林悦翻摄,下同)

记者林悦/台南报导

一名70岁妇女略带羞涩的来到安南医院中医部庄筱梅医师门诊,诉说她的困扰,她长期以来只要白天从床上起身或咳嗽,小便总是不小心流出来,弄得身上都是尿骚味…,有时故意想憋住,又会尿不干净或小便刺痛,现在都不敢出门旅游了,透过庄筱梅医师中医调理情况获得改善。

庄筱梅医师指出,该患者生产史为五胎自然产,漏尿从更年期后逐渐加重,同时因憋尿而有局部膀胱湿热问题处方先从缓解小便刺痛的清利湿热开始,逐渐加入升提补气中药,在1个月后尿失禁得到改善。

中医部部长黄升腾医师表示,华人社会风气影响,许多人不觉得小便症状初期是「可以看医生」的,尤其是妇女更是羞于启齿。庄筱梅医师指出,妇女尿失禁的比例比想像中还多,根据国健局调查,35岁以上女性,每4位就有一位曾经有尿失禁的经验,随着年纪、生产次数体重增加等等,比例更是提高。

庄筱梅医师说尿失禁不是老年人专利!常见尿失禁可分为急迫性尿失禁、应力性尿失禁与混和性尿失禁(前两种混和),庄筱梅医师表示。妇女常见急迫性尿失禁问题有因逼尿肌过度活动的「膀胱过动症」、膀胱有发炎或是器质性问题引起容量变小等状况(如放射性膀胱炎间质性膀胱炎);应力性尿失禁常发生在生产过后(尤其是多产妇)及更年期族群。症状初起可先从行为治疗开始,如凯格尔运动、膀胱训练等,若持续困扰,可考虑药物治疗(西药常用抗胆碱类药物)甚至外科处理。而使用中医药物治疗,亦有很好的疗效

庄筱梅医师指出,中医在两千多年前的《黄帝内经》以提及了尿失禁的问题:水泉不止者,是膀胱不藏也。中医上称为「遗溺」、「小便不禁」,并陆有丰富的治疗发展。庄医师指出在中医根据望闻问切四诊,可将妇女尿失禁分为四种类型:一、肾阳不足,常见小便清澈如水,量多漏尿不自知。二、脾肺气虚,常见劳累腹压增加漏尿,兼有脱垂病史。三、肝郁化火压力增加时有急尿甚至漏尿的问题。四、阴虚阳亢,膀胱容量不足,量少则急尿漏尿甚至有出血疼痛等。

庄筱梅医师强调,根据不同证型开立不一样的处方,可以改善妇女尿失禁的严重程度,以及缓解因西药产生的便秘及口眼干副作用

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