整天穿高跟鞋女模拇趾外翻腳痛難忍 微創手術矯正改善

亚洲大学附属医院骨科、足踝专科医师苏锦宏说，女模拇趾外翻（左）经过微创手术矫正后（右），症状才改善。图／亚洲大学附属医院提供

1名女模特儿经常整天穿着高跟鞋，日前返家脱鞋后，大拇趾内侧红肿疼痛，以为是痛风发作，医师检查发现是「拇趾外翻」且严重到大拇趾已卡到第二趾下面，连第二趾都因为长期摩擦而长了硬皮。经采用微创手术矫正后，症状才改善。

亚洲大学附属医院骨科、足踝专科医师苏锦宏说，拇趾外翻是前足部最常见的变形问题，不仅会造成外观困扰、买鞋不便，连走路都因疼痛影响仪态，是许多民众的梦魇。大多数拇趾外翻是成年后才出现，平均年纪大约落在30岁左右，以女性较多，且多半双脚都有，甚至会随着年纪越来越严重。

他说，会造成拇趾外翻，除了遗传之外，平时常穿高跟鞋与尖头皮鞋这类楦头小的鞋子更是高风险族群。除此之外，扁平足、风湿病、关节松弛等问题也常会合并出现，症状包括拇趾内侧发炎红肿痛、第二脚趾底部疼痛或是出现硬皮等。虽然不像慢性病需长期吃药控制，但每天走路的痛楚往往严重影响生活品质，可以说是小病造成大问题。

经X光检查，女模第一跖趾角度约40度，第一、第二跖骨角度也大于15度，确认为严重拇趾外翻，讨论后决定采用微创手术矫正治本。过程中，医师先以特殊工具切骨矫正，将外翻的拇趾拉回到正常角度，合并周边组织松紧度调整韧带，之后再用可吸收的植入物材质加以固定，术后隔天即可下床。约3个月后即恢复原本生活步调，植入物约两年后可吸收。

苏锦宏说，拇趾外翻角度越大不代表症状就一定比较严重，有些人外型变形很明显，却完全没有症状，也有人看起来变形很轻微，走路完却会红肿痛到无法忍受。因此若有拇趾外翻症状，建议要寻求专业骨足踝专科医师评估，选择最适合的处理方式。

他说，若症状刚开始出现，不妨采取保守治疗，如换穿宽楦头而且有足弓支撑的鞋子，或者使用外翻矫正袜、矫正垫，或是跖部垫等，若有红肿发炎状况，也可服用消炎药物及足部运动的肌力训练改善，但相关问题已经严重到影响生活时，不要排斥就医或手术，才能早日回复美足风采。

亚洲大学附属医院骨科、足踝专科医师苏锦宏说，拇趾外翻是前足部最常见的变形问题。图／亚洲大学附属医院提供