13岁女长期上腹闷痛、恶心 小心是这病菌所致

大里仁爱儿童肠胃科医师曾文禹指出,闷闷的腹痛是儿童及青少年常见的症状之一,在有恰当的适应症下,运用胃镜能够找出病因及对症下药,让孩子回归到健康的生活。(仁爱医院提供/冯惠宜台中传真)

幽门螺旋杆菌感染造成的胃部发炎,目前最准确的方式是透过胃镜确认胃部与十二指肠的黏膜状况,同时进行切片与快速尿素酶检验。(仁爱医院提供/冯惠宜台中传真)

台中一名13岁女学生长期上腹痛及恶心,妈妈带她到医院就医,经超音波检查未发现肿瘤、肠发炎症状,辗转到大里仁爱医院小儿科就诊,经胃镜检查发现胃内壁有广泛性的发炎,经过检测之后才发现是幽门螺旋杆菌感染所致,在药物治疗之后,现在已经完全没有症状。

大里仁爱儿童肠胃科医师曾文禹指出,闷闷的腹痛是儿童及青少年常见的症状之一,它不像急性腹痛可以明确指出腹痛点,却常常容易影响生活与课业,青少年或儿童常见的腹部闷痛不外是肠胀气、便泌、肠炎或是慢性胃炎所致,也有少数可能是肿瘤造成,但也有多数是找不到原因。

该名少女就是因为长达三个月都感觉到腹部闷痛不舒服,经常也会感到恶心,经就医做腹部超音波也找不到原因,因而在麻醉科协助下,完成胃镜检查,也发现胃内壁有广泛性的发炎,经过检测之后才发现是幽门螺旋杆菌感染所致。

曾文禹说,幽门螺旋杆菌感染不是成人的专利,文献已证实不少病患是在10岁就感染,但可能没有明显症状,而该名少女则是比较特殊出现长时间腹部闷痛,幸好发现时,慢性胃发炎还未造成溃疡。

他解释,幽门螺旋杆菌是一种格兰氏阴性微嗜氧菌,常躲藏在儿童的胃黏膜上,在成人可以造成慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡,胃癌及黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,台湾感染儿童的盛行率约在6-30%左右,主要经由粪口传染,或者食用遭到污染的食物或水而被感染,因此在家庭中极易传播,少女确诊后家长也说,同住的一名姑姑也长期有上腹部闷痛的困扰。

曾文禹说,儿童、青少年上腹痛的原因千百种,在有恰当的适应症下,运用胃镜能够找出病因及对症下药,让孩子回归到健康的生活。尤其幽门螺旋杆菌感染最准确的检查方式是透过胃镜确认胃部与十二指肠的黏膜是否受损,同时进行切片与快速尿素酶检验,来侦测是否有幽门螺旋杆菌造成的感染。确认感染之后,即可以使用抗生素与氢离子帮浦抑制剂作治疗。