青少年反复腹痛莫轻忽 小心慢性肠胃疾病上身
书田诊所胃肠肝胆科主任医师邱展贤表示,消化性溃疡的症状主要是上腹部痛,肚脐以上的位置感到绞痛或灼痛,较常在肌饿、饭后或晚上时候发生,容易有恶心、呕吐、打嗝或感到胃胀。(书田诊所提供)
16岁男学生,2个月来早上醒来都会腹痛,吃过早餐后疼痛缓解,经胃镜检查后发现十二指肠溃疡、胃发炎、胃食道逆流。另一名17岁男学生,半夜胃痛,肚子饿时会肚子痛,经就医发现胃食道逆流、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡,幽门杆菌呈阳性。
书田诊所胃肠肝胆科主任医师邱展贤指出,青少年正值青春期身体发育改变,面对课业压力、胃肠疾病发生的机率逐渐增加,容易出现肠胃功能症状,如便秘、肠躁症及胃绞痛等问题,但倘症状超过两周以上时,则要考虑是否为长期慢性肠胃疾病,如消化性溃疡、幽门杆菌、胃食道逆流等问题,需要医师进一步检查及诊断。
邱展贤说明,消化性溃疡发生的原因多与幽门杆菌有关,在台湾幽门杆菌感染率,15-18岁为21.5%,青年21.1% ,成人54.4%。消化性溃疡的症状主要是上腹部痛,肚脐以上的位置感到绞痛或灼痛,较常在肌饿、饭后或晚上时候发生,容易有恶心、呕吐、打嗝或感到胃胀,体重无故下降的症状。
邱展贤表示,胃食道逆流也是青少年常见的肠胃问题之一,症状如饭后上腹不适、吞咽困难、进食疼痛、吐胃酸感觉、胸口灼热或胸骨下方疼痛,患者常会以「火烧心」来形容它,值得注意的是慢性咳嗽、声音沙哑、夜间气喘的症状也可能是胃食道逆流造成的。
青少年的消化性疾病发生原因与生活压力紧张,饮食习惯不规律,个人胃酸分泌较高的体质,幽门杆菌及消炎止痛药物服用等因素有关。门诊观察,青少年考试压力大,课后大多启动补习人生,饮食相对不规律,一有肠胃痛的症状,容易自行先吃止痛药再说,长期下来可能引起慢性肠胃疾病的症状加重,甚至产生药物性溃疡的问题。
治疗上,依病患症状给予药物治疗,倘合并有幽门杆菌则进行杀菌治疗。此外,生活型态改善也相当重要,如避免暴饮暴食,睡前2小时不能进食,趴睡要垫高,避免压迫腹部,减轻体重,穿着宽松衣物,规律运动,调节身心及交感神经,避免刺激胃酸分泌增加食物如咖啡、茶、气泡饮料、巧克力、甜品、辛辣、高脂肪食物等。
邱展贤提醒民众,当家中青少年出现不明腹痛、腹胀、腹泻,合并食欲不振,体重减轻,慢性贫血,夜咳,慢性鼻炎或鼻窦炎,慢性气喘或声音沙哑等症状时就要小心,建议找寻专科医师了解病情,对症下药,避免症状恶化,改善生活饮食习惯,才能彻底根治,恢复健康。