脂肪肝莫轻忽 当心肝病三部曲上门

中时生活讲堂-新光健康讲座主题「肝胆相照 肠保健康」，新光医院胃肠肝胆科主任孙灼基（前排左六）、张丽文医师（前排左五）、许荣辉医师（前排左四）、林裕民医师（前排左七）与民众合影。（罗永铭摄）

肝脏是沉默器官，因无神经，出问题时也不会感觉到痛。长期酗酒者，约9成都有脂肪肝问题，整个肝脏细胞堆积满满的油脂。专家提醒勿轻忽脂肪肝炎，肝脏发炎可轻可重，若长期不断、反复性地发炎，就会导致肝纤维化、肝硬化，甚至出现肝癌。

新光医院胃肠肝胆科医师张丽文表示，脂肪肝是一种健康警讯，不仅对肝脏造成危害，也会对身体其他器官造成严重影响。根据统计，脂肪肝患者的主要死因，并不是肝硬化或肝癌， 反而是肝外因素，如心血管疾病。脂肪肝患者罹患心血管疾病风险为一般人1.55倍。

张丽文说，脂肪肝是可逆性病变，早期诊断、及时治疗一般可恢复正常，治疗重点是把脂肪肝的原因找出来并清除，例如减肥、戒酒、控制血糖等，需要很大的决心与毅力。除了针对病因治疗外，也须遵守饮食控制的原则并增加运动，并遵照医师的医嘱，并定期回诊检查。

40岁以上族群常见胆结石问题，女性罹患率是男性的2～3倍。新光医院胃肠肝胆科医师许荣辉指出，虽然多数胆结石患者并无症状，但造成胆囊或胆管发炎，就会感到不适，常在吃完油腻的食物后、胆囊收缩时，出现肋骨下、右上腹处的疼痛。

许荣辉表示，胆结石并不能通过药物治疗，药物仅有预防效果。一旦确定胆结石造成急性胆囊炎，标准的治疗是手术摘除胆囊。切掉胆囊后，约有一半的人会有腹部胀气、软便、轻微拉肚子的现象，建议少量多餐、避免吃太油腻的东西，大部分的人身体会逐渐适应，症状消失后就能正常饮食，偶尔吃些较油的东西也无妨。