從指甲看身體健康！有這８變化千萬別輕忽，可能慢性疾病正慢慢找上門...

当指甲出现了一些变化，不管是指甲面出问题，指甲形状改变，或指甲颜色不对劲，可能都是健康警讯。 图／freepik

你最近注意过自己的指甲或脚趾甲？如果没有美甲习惯的人，可能根本已经有好长一段时间，没有特意看过自己指甲或脚趾甲。毕竟大家会想，指甲不过就是长那样吗，还有什么好特别注意的呢？

然而，当指甲出现了一些变化，不管是指甲面出问题，指甲形状改变，或指甲颜色不对劲，可能都是健康警讯。

（一）指甲面出问题

• 指甲点状凹陷（pitted nails）

指甲出现点状凹陷的原因是由于生长板角化不全，于是就会出现像凿冰般的凹洞感，让指甲呈现一点一点的凹陷。点状凹陷的指甲可能跟一些自体免疫疾病有关，像是圆秃、异位性皮肤炎、干癣性皮肤炎。尤其当点状凹陷比较深的时候，就很可能是干癣造成的。

• 指甲横向凹陷（Beau’s line）

如果指甲出现了一条纵向凹，比较不需要太过担心。然而，当指甲凹的位置是横向的一整条，像是出现一条横向深沟那般，就代表指甲生长板可能突然受到外伤，或是受到严重的疾病干扰，导致指甲工厂罢工，指甲难以生长了一阵子，才会出现这样一条横向凹槽。

哪些疾病可能会让指甲暂时都长不出来而出现横向凹陷呢？像是没有控制的糖尿病，周边血管疾病，让人发高烧的肠病毒、麻疹、德国麻疹，或是接受化学治疗。另外，缺锌的患者也可能会出现这样的状况。

• 甲床剥离（onycholysis）

指甲板与下面的甲床不再是贴得紧紧的，而是分开了，这时，甲床与指甲之间因为贴不紧而混进了空气，看起来会比较白。

哪些状况会导致甲床剥离呢？属于自体免疫疾病的干癣，属于霉菌感染的灰指甲（香港脚），或是急性与慢性外伤，例如踢到东西让脚趾的趾甲翻起来，或喜欢自己一直用尖物乱抠指甲区，又或需要大量用手工作的职业病，都有可能出现甲床剥离。值得注意的是，做美甲时的一些强化、黏着产品也可能导致甲床剥离。

图／照护线上

（二）指甲或指头形状变化

• 杵状指（clubbing finger）

杵状指通常是经过数年的时间变化，因此患者很可能没有发觉。不过，杵状指还挺有特色的，末端指头变大，指甲往下弯，让指头末端变成一个更圆、更肿的型态，往下压指甲的话会有海绵的空洞感。

一般认为杵状指与血液中的氧气浓度长期较低引起的，因此常常与多种的肺部疾病有关，像是肺纤维化患者容易表现呼吸困难、咳嗽，接着指头处变成杵状指，人愈来愈倦怠。部分杵状指原因则与心血管疾病、发炎性肠道疾病、肝病、后天免疫不全等有关。

• 匙状指（koilonychia）

简单来说匙状指就是指甲面周边往上翻，变成像是汤匙般。中央甲面凹陷的范围很大，像是可以承接一滴水那样。

匙状指可能与身体缺铁或身体吸收过多铁质有关。吸收过多铁质的是「血铁沉积症」；至于若营养不足、或肠胃长了肿瘤、溃疡等导致肠胃道出血，失血过多都可能罹患「缺铁性贫血」，而出现匙状指。另外，心脏疾病或甲状腺机能低下患者也有机会表现匙状指。

图／照护线上

（三）指甲颜色不对劲

• 变黑：肢端黑色素瘤（acral lentiginous melanoma）

当手指甲、脚趾甲的甲床出现暗褐色或黑色的直条状变化，最好赶快就医检查。当然，并不是所有指甲区出现的黑色变化都是恶性度极高的黑色素瘤，多数黑色条状是「纵向黑甲」，属于斑或痣的延伸而已。然而大家最好不要自己判读，还是让医师诊视比较妥当。尤其当甲面受影响的范围很大，或浓淡粗细不均时，或出现黑色条状变化的年纪超过50岁，绝对不要拖，赶快去检查吧。

• 变红：甲沟炎（paronychia）

甲沟炎容易发生在脚趾甲，尤其以大脚趾最常见。脚趾甲周边变得红红、肿肿的，踩下去会痛，就可能是冻甲了。冻甲与修剪指甲的方式最有关系。通常就是把指甲修得太短、太圆，让指甲生长的过程不停刺进甲肉里，导致反复出现伤口与感染。假使你发现自己指甲周边已经红红肿肿还很痛，赶快去找医师治疗吧。

• 变黄：黄指甲（yellow nail syndrome）

在没有底漆的状态下擦红色的指甲油，可能会让指甲变黄。另外，应该也很多人会注意到长期吸烟者的指甲会变黄。当指甲变黄，可能与指甲变厚，生长缓慢并缺少角质层有关，要小心这是呼吸系统疾病––例如患有慢性支气管炎——的征兆。当然，也要让医师评估是否有指甲的感染。

图／照护线上

如果你注意到指甲或脚趾甲有这些变化，别迟疑，先去找医师看诊确认是否需要进一步处理吧。

本文转载自《照护线上》，原文为：８个不容忽视的指甲变化，看清楚保健康（图文懒人包）