1年顾1000台手术! 麻醉医师忙「跑摊」
在台湾医疗界有一个不能说的秘密,就是当病人在手术室开刀,被麻醉后本来应该守在一旁严防意外状况发生的麻醉医师,其实往往在病人失去意识后就转到别间手术室,因为在台湾,一个麻醉医师要顾4间甚至10间手术室,长期人力不足,导致一个麻醉医师一年要负责1000台手术,是欧美国家的两倍。
缓缓将麻醉药物打进病人静脉,观察荧幕上呼吸心跳数字,好让外科医生展开手术,在国外影片中,整个过程麻醉医师全程在场待命,但在台湾竟然不是这样。麻醉医学会理事长范守仁说,「假设10间开刀房,在大陆就配10个麻醉医师,可是在台湾,10个开刀房只能配2个、甚至不到1个麻醉医师。」
麻醉医学会理事戴裕庭表示,「麻醉科除了在开刀房要负责麻醉,还要负责全院的急救,要从开刀房冲出来去…呼叫999的时候要从开刀房冲出来,到全院各个地方准备插管。」
换言之,当手术台上的病人失去意识,家属在门外焦急等待时,应该守护在一旁的麻醉医师却早就不知道去哪忙了。台湾2300万人口,每年有80万台手术,而1000名麻醉医师中,实际执业只有7、8百人,平均每人1年负责1千台手术,是欧美规定上限5百台手术的两倍负担。
范守仁说,「8间9间甚至10间手术室,当天只有1个人上班,如果那天刚好2间在急救,到底要救甲还是救乙?我不知道。」
长期人力不足,加重的不只是工作负担与时数,还有面对病人生死的无形压力。台湾目前麻醉致死率高达10万分之17,是美国的2倍,更是日本的17倍,品质面临考验,更让业界担心的是,恶劣环境没有新生代加入,10年后可能就会出现断层,台湾民众未来开刀甚至剖腹生产时又该怎么办?
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