22萬人有糖尿病不自知 醫示警：多吃喝、疲勞皆警訊

台湾基层糖尿病协会理事长李洮俊表示，台湾正面临糖尿病年轻化趋势，现代人生活压力大、饮食不规律，40岁以下糖尿病患者人数逐年增加，但高达22万人口不清楚自己已确诊糖尿病。联合报系资料照

台湾每10人即有1人罹患糖尿病，台湾基层糖尿病协会理事长李洮俊表示，台湾正面临糖尿病年轻化趋势，现代人生活压力大、饮食不规律，40岁以下糖尿病患者人数逐年增加，但高达22万人口不清楚自己已确诊糖尿病，提醒民众提升病识感、留意「3多1少」的糖尿病警讯。

李洮俊表示，3多1少高血糖症状包括「多吃、多喝、多尿、体重减轻」，此外，容易疲劳也是糖尿病警讯之一，而糖尿病致病原因主要是饮食不均衡，爱吃外食、爱喝手摇饮料等不良生活型态导致，如有出现前述警讯，建议尽快就医评估。

李洮俊曾收治一名40岁男性病患，因员工健检发现空腹血糖值高达140 mg/dl，确诊糖尿病。男子工作压力大，每天都要2杯手摇饮来缓解压力，加上长期外食、熬夜，也缺乏运动习惯，体重已达到肥胖标准。若不积极控制血糖、管理体重，将加速胰岛细胞功能衰退，也可能引发心血管共病。

国外研究显示，8成第二型糖尿病患者，伴随体重过重、肥胖情形。李洮俊说，过重及肥胖容易导致患者胰岛素阻抗增加，较难稳定控制血糖，且根据研究，糖尿病患者一经确诊，胰岛素分泌功能仅剩正常人的5成，患者应及早控制血糖，维持良好生活习惯，「尽可能保留剩下的胰脏功能。」

李洮俊说，人体肠道所分泌的「肠泌素」，可促进胰岛素分泌，控制血糖及体重，其功能像是对大脑传送「饱的讯号」，糖尿病患者因肠泌素作用下降，导致胰岛素分泌不足，血糖升高，「缺少肠泌素，就像手机没网路，大脑以为还没吃饱，导致患者吃下更多食物。」

糖尿病患者若摄取过多热量，多余脂肪将堆积于肝脏、胰脏造成异位脂肪沉积，也将导致胰岛素阻抗，让血糖更难控制。李洮俊说，若糖尿病患者有BMI大于27、血糖长期无法控制情况，应留意可能是体重控制不佳所致，咨询专业医疗人员，避免陷入血糖与体重管理不佳的恶性循环。

「血糖长期居高不下，可能引发视网膜病变、肾结石、中风、心血管疾病。」李洮俊表示，肥胖糖尿病患较一般患者提升11%中风风险、11%心血管疾病风险、死亡率风险则增加27%，若有效管理体重，体重减轻超过5%，即可改善血糖、血脂、血压，5年内体重减轻超过10%患者，更可大幅降低死亡率风险。

台湾基层糖尿病协会为提升民众的糖尿病认知及病识感，推出「真相检验所 破解『控糖密码』！」快闪巡回检测站，台北、台中、高雄三地巡回于12月13日起展出，盼藉活动协助民众进一步认识关于糖尿病的卫教资讯与风险因子。