6旬酒瘾妇突意识混乱送急诊 缺「这维生素」患上特殊脑疾病

台北市立联合医院中兴院区神经内科主治医师许家纶表示，魏尼凯氏脑病酒瘾族群最为常见，但任何有潜在营养不良的都应留心，举凡做过肠胃切除手术、癌症化疗、严重孕吐、本身有慢性感染或发炎疾患者。（黄敬文摄）★《中时新闻网》关心您：饮酒过量，有碍健康。酒后不开车，安全有保障！

一名65岁女性被带至急诊，因为被家人发现近一周都关在房间不出门，也鲜少说话，该患者平时有规则饮酒的习惯，且多年前曾因严重的胃溃疡做过部分胃切除手术；结果神经学检查发现患者意识混乱，两侧眼球无法顺利外展，后续脑部核磁共振则在双侧视丘及下视丘有异常讯号，确诊为魏尼凯氏脑病(Wernicke’s encephalopathy)，治疗上给予高单位维生素B1后其症状有逐步改善。

北市立联合医院中兴院区神经内科主治医师许家纶说，维生素B1作为一种辅酶，在身体的能量代谢中扮演重要角色，严重缺乏会导致能量利用障碍，而大脑正是身体中需能最高的器官，因此常以脑变表现，即所谓魏尼凯氏脑病。

他解释，临床上会有意识改变、步伐不稳、伴随眼球移动不能或者眼振等现象，倘若没能及时治疗，有机会留下长期的后遗症，如记忆障碍、虚谈…等，此时在医学上会将其称为高沙可夫症候群（korsakoff’s syndrome）。

许家纶表示，魏尼凯氏脑病酒瘾族群最为常见，但任何有潜在营养不良的都应留心，举凡做过肠胃切除手术、癌症化疗、严重孕吐、本身有慢性感染或发炎疾患者；这些族群若无法在平时生活达到均衡的饮食，建议可以另外添加口服的维生素B1作补充，以降低罹病风险。

★《中时新闻网》关心您：饮酒过量，有碍健康。酒后不开车，安全有保障！