9点建议修正打疫苗政策 前台大医点名唐凤：有空要不要写一个
▲政委唐凤正研发疫苗预约接种平台。（图／资料照／记者李毓康摄）
载运美国赠台250万剂莫德纳疫苗的华航货机，预计今天（20日）下午5时抵达台湾。前台大感染科医师林氏璧今提出9点建议，「是时候再考虑一下滚动修正目前的疫苗施打政策了。」他也提到，有人预约疫苗但未到场让疫苗开瓶打不完面临浪费，应该找出一个机制解决，比方说美国有媒合的网站，政委唐凤如果有空要不要写一个？
林氏璧在「日本自助旅游中毒者」脸书提到，连同这批美国捐赠的250万剂莫德纳，台湾新冠疫苗累计到货量将达到485万剂，其中398万剂是在6月送达，总计AZ约196万剂，莫德纳约289万剂。
林氏璧说，是时候再考虑一下滚动修正目前的疫苗施打政策了，第一，这485万剂已超过前7类的总人数353万，如果都让大家至少打一剂，已经可以达到2300万人中的21.1%，这已经是个很不错的覆盖率了，至少打一剂日本目前是打到16%，韩国则是28%。
▲▼近日大规模施打AZ疫苗。（图／记者吴世龙摄）
林氏璧表示，第二，莫德纳在临床试验中，是要间隔28天就要打第二剂，是否要像英国去年底的赌注，把mRNA疫苗的第二剂也延长到8周后，让更多人先打到第一剂？这其实有点困难，因目前英国是辉瑞累积了一些即使延后注射保护力还是不错的资料，注射了第二剂保护力还是可以上9成，但莫德纳并没有太多证据。
林氏璧写道，第三，如果接下来疫苗到货都可以很顺利，当然可能也不需要太纠结让更多人都至少打到第一剂这件事。
林氏璧指出，第四，目前在85岁以上老人家因为猝死频传影响到了一些注射的信心，在厘清和疫苗是否有关的同时，他想也该继续往下开放了，让70岁以上、60岁以上都开放，让愿意打的人先打；目前台湾得病后死亡有9成都发生在60岁以上，「如果让我选择，我会觉得先让60岁以上的人都打到第一剂是一个好目标。」
林氏璧提醒，第五，莫德纳的第二剂引起的不舒服是远胜AZ第一剂的，目前发生猝死的状况在莫德纳也是有可能观察到的；第六，不确定之后AZ到货的状况，台湾可能会面临类似韩国、加拿大因AZ后续到货不及，而必须面临混打的抉择。
▲▼250万剂莫德纳疫苗预计今下午5时抵达台湾。（图／读者提供）
「我其实也多次呼吁，指挥中心应该慎重考虑如同韩国，让前线已经施打AZ疫苗的医护人员等第二剂可以有混打莫德纳的选择。」林氏璧说，「这群人值得更高的保护力，因为他们未来也可能会先面临印度变种病毒，保护他们就是保护我们大家。」
林氏璧表示，第七，随着台湾注射AZ疫苗后发生的血栓并血小板低下症后群（TTS）案例逐渐增加，可能也要审视是否应该如同其他国家一样，对AZ设下施打年龄限制，且要主动积极侦测TTS的发生状况。
林氏璧指出，第八，如果因为预约疫苗了但no show，让疫苗开瓶了打不完面临浪费，应该要找出一个机制解决这样的问题，比方说美国有媒合的网站，唐凤如果有空要不要写一个？
林氏璧说，第九，打完疫苗是第二剂注射完的14天后保护力才较完整，且也不是吃了无敌星星，你只是感染和重症的机率大幅下降，但并不是降到零喔，还是要保持防疫新生活的好习惯！希望疫苗后续到货顺利，施打过程也顺利！