林氏璧/群体免疫门槛是多少? 3000万剂疫苗仍不够
到达群体免疫力的门槛英文称为HITs(herd immunity threshold),和这个传染病的R0值(基本传染数)有关。R0值指的是在没有外力介入,同时所有人都没有免疫力的情况下,一个感染到某种传染病的人,会把疾病传染给其他多少个人的平均数。
公式:HITs=1-1/R0wiki百科上帮大家算好了麻疹R0 12~18,算出是92~95%新冠R0 2.5~4,算出是60~75%流感R0 1.5~1.8,算出是33~44%
笔者解读:
1.空气传染的麻疹病毒R0值超高,一个人可以传给12~18人,疫苗接种率加上有得过的人需要达到92%以上的高门槛才能有效防治。这可以解释这么多年来日本为何一直无法完全根除麻疹,但台湾可以。麻疹疫苗早期在日本施打有出过严重不良反应,让很多人不敢施打的事件。
2.要注意R0值是会变动的数字。如果多数人力行防疫新生活,戴口罩洗手维持社交距离之下,R0值就会越低。当R0值小于1,一个人平均传给不到一个人,那疾病就无法流行起来。
3.另外一个要注意的变数是疫苗的有效性(effectiveness)。上述的公式是假设打疫苗就有100%的保护力,但如果只能部分保护,那需要施打的人数就需要更多。
▲BioNTech新冠疫苗。(图/路透社)
4.目前英国变种病毒传染力是原本的1.5倍,R0值大概高0.5,因此佛奇医师最近是抓需要70~85%左右。
5.台湾目前规划3000万剂,1500万人次,这是65%。笔者觉得稍嫌保守。可以的话应该要多方采购。
6.很多人因为台湾疫情严峻开始寄希望于疫苗,但目前这波疫情疫苗远水救不了近火,就算你马上进了莫德纳或BNT,mRNA疫苗需要第二剂的14天之后才能获得比较完整的免疫力,分别是施打第一剂后的42天和35天。而要到群体免疫力,当然就更远了。现在重点应该是至少先让前线医护人员,工作人员等都能施打疫苗为目标。
如同去年12月的英国,施打疫苗已经对于那个冬天的流行没有决定性的影响力,但当然打疫苗还是重中之重,它成功地让英国之后没有和欧洲各国一样进入下一波。
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