阿伯活蹦乱跳来检测 血氧一量吓坏医生： 严重肺炎了

阿伯活蹦乱跳来检测，血氧一量70%吓坏医生，已经是严重肺炎等级。图为台北地区大消毒。（资料照/杜宜谙摄）

国内新冠肺炎疫情严峻，15天23人死亡，加上中高龄长者确诊数量最多，重症率高达20%，最近纷传居家隔离期间猝死，或送医两天就死亡，新光医院急诊医师侯胜文在脸书分享病例，一名活跳跳的阿伯来医院检测，结果一量血氧70%，属严重肺炎等级，恐迅速呼吸衰竭，当场吓坏医护，让侯胜文呼吁，确诊者应该每天量血氧，低于94%就要送医，给病人治疗的机会。

侯胜文昨天在脸书发文，最近医院挤满来筛检的病人，其中一名生龙活虎的阿伯跨越红龙，走进户外检伤站说要挂号，护理师本来想劝退他，没想到一量他血氧只有70%，惊觉事态严重，赶紧将阿伯送隔离病房，给予氧气救治。

一般人的血氧在95%以上，低于80%就可能伤害心脏、大脑等器官。侯胜文指出，平常临床上是建议病人血氧饱和度低于94%时，先挂上鼻管，不然不需要用到氧气面罩。但新冠肺炎很不一样，无论是WHO的成人COVID-19肺炎严重度分类，还是美国急诊医学会ACEP的分类，SpO2（血氧饱和度）小于94直接就是严重等级，「这样的病人往往胸部X光已经很明显变差，但病人看起来几乎没有不舒服」，却可能迅速发展成严重的呼吸衰竭。

侯胜文呼吁，确诊者无论是在家，或是加强版检疫中心，都应该固定监测血氧饱和度，这比每天量体温更重要。

侯胜文表示，他知道检疫所同仁很辛苦，但除非检疫所能够给药，否则血氧饱和度小于94就应该送医，不然硬撑到90以下才送，「我觉得是剥夺了这些病人接受到药物治疗的机会」。如果觉得血氧90~94就送医太过分，建议直接把现有的检疫所赋予医院地位或是派医师到现场，「别忘了，连CDC自己写的治疗指引都建议94以下就可以开始给抗病毒药物」。