AI内视镜揪出肠胃息肉

昕新智慧诊所医师江建昌分享「21世纪AI内视镜的功效」，可辅助医师更精准揪出肠胃息肉，预防或早期诊断大肠癌、胃癌。（张铠乙摄）

昕新智慧诊所医师江建昌主讲「谈21世纪合适的健检项目与AI内视镜的功效」，获得民众热烈回响。（张铠乙摄）

2023台湾医疗科技展盛大登场，本报和新光医院共同举办健康达人讲座，昕新智慧诊所医师江建昌分享，随着现代医疗科技发展，许多智慧仪器可以充分发挥预防疾病功能，例如目前已有AI内视镜可辅助医师更精准揪出肠胃息肉，预防或早期诊断大肠癌、胃癌。

癌症蝉联十大死因首位超过40年，肺癌、肝癌、大肠癌名列前三位。江建昌指出，肺癌初期大多没有症状，低剂量电脑断层（LDCT）是肺癌筛检的重要工具，速度快、解析度高，可以揪出X光看不到的病灶，且辐射剂量低，比搭飞机去纽约还低。

江建昌建议，40岁以后可安排肺癌筛检，如果是吸烟、暴露于二手烟、慢性肺部及气管疾病、肺癌家族史，建议提早到30岁开始筛检。值得注意的是，台湾女性肺癌患者有9成没有吸烟，且比国外早发生10到15年，推测与基因有关。

脂肪肝可逆 筛检找原因

脂肪肝是造成肝癌的原因之一。江建昌指出，长期酗酒、肥胖、高血脂、糖尿病都是造成脂肪肝的元凶，不仅会引发肝炎、少部分肝硬化、肝癌，且不仅对肝脏有影响，罹患心血管疾病风险是一般人的1.55倍。

江建昌提醒，脂肪肝是可逆的，务必找出原因并及早改善，就有机会恢复正常。透过抽血检验初期肝癌筛检（GALAD SCORE）、胎儿蛋白，以及腹部超音波、电脑断层等影像检查，有助于早期诊断肝癌。

据统计，台湾50岁以上民众终生罹患大肠直肠癌机率为7％。江建昌表示，多数大肠癌是从腺性息肉转变而成，如果粪便潜血阳性、有大肠癌家族史、解血便、不明原因贫血，都需要做大肠镜检查。

辅助检查 腺瘤侦测率提高

江建昌说明，粪便潜血阳性者如接受大肠镜筛检，相较于未受检的民众，可降低5成死亡率。目前已有AI内视镜可辅助检查，感光设备和光源技术进步，可以呈现更好的影像，帮助医师更容易找出高风险息肉、诊断癌症病灶，可提高14％到30％的腺瘤侦测率。

江建昌说，医师可能因为疲劳而降低判断力，但AI不会累，可帮助医师找出肉眼不容易看到的病灶。除了大肠镜之外，AI内视镜也可应用于胃镜检查，可以协助医师看出是否有幽门杆菌感染、找出胃癌并判定期别、揪出食道初期癌症。