财讯／苏嘉瑞 跨入会计师事务所的工作狂医师
文／林文义
敏盛医院骨科主任苏嘉瑞不但有律师资格，现在又多了一个头衔──安侯企管顾问副总经理，摊开他辉煌的学经历，令人佩服的并非绝顶的聪明才智，而是敏锐的洞察力与按计划完成梦想的努力与纪律。
苏嘉瑞25岁就当医师执业，过了10年后，发现医疗纠纷增加，看准医界未来须要懂得医疗的法律人才，遂计划念法律研究所，并取得律师资格，开始帮医师打官司。再过10年，他看到生技产业即将在台湾崛起，又到美国取得智慧财产权法的硕士，到美国的医学中心从事临床试验。今年，他则加入安侯企管顾问，成为生技及长照团队的主持人。
苏嘉瑞说，很多人看到他之前改念法律、当律师，现在又到会计师事务所工作，都以为他转行了，「其实我没有转行，我现在还是医师。」苏嘉瑞的人生规画是需求导向的，「我会看产业有什么需求，客户有什么需求，然后把自己调整成符合这个需求的人。」去念法律、当律师或到美国进修，都是基于这种思考，苏嘉瑞说：「我的生涯规画就是绕着这个发展。」
当了10年医师后，苏嘉瑞发现，医界的医疗纠纷愈来愈多，医师看病时甚至要带录音笔，把和病人的对话录下来，作为将来遇到医疗纠纷的保命证据；而医疗纠纷最大的困扰，就是医师不懂法律，常慌了手脚、不知所措。于是他决定念法律研究所，取得律师资格；苏嘉瑞说，他考律师执照的初衷很清楚，因此他只处理医疗纠纷以及和医疗产业有关的案件，不碰其他案件。
在处理了近200件医疗纠纷的官司后，苏嘉瑞认为，医病关系原则上应是同向而且和谐的，医师不会恶意希望病人的结果变不好，也不会有病患一开始就想告医师，会产生纠纷主要是双方沟通不良。因此，要解决或减少医疗纠纷，医师应换位思考，设身处地去思考病患和病患家属的想法，增加沟通，最重要的是「把治疗的选择权还给病人」。
由于医疗涉及非常专业的医学知识，不少医师在发生纠纷时，觉得很委屈，其实医师和病人处于严重的讯息不对称与地位不对等，若医师对病情的告知不清楚，当病人在医疗过程中，出现超乎预期的结果，医疗纠纷自然产生了。
以前常有医师心想不会害病人，而替病人做医疗决定；但现在一般人的知识水平提高，很多病人不觉得开刀治疗才是最好的选择，有些病人发现生命只剩2个月，他会认为去环游世界比开刀治疗好。所以医师对于病情应多沟通，让病人有选择权，医师不要以自己的观点替病人做选择，才能降低医疗纠纷。
此外，他也建议病人做重大医疗一定要有征询第二意见（second opinion）的概念，这非常重要。因为你买衣服也要货比三家，为何对重大疾病开刀治疗不货比三家？就算企业要做重大投资，难道不征询第二意见吗？这里的货比三家，是指听不同医师对病情的见解，病人再做决定，较能避免医疗纠纷…(本文截自财讯496期，详全文)