才照大肠镜没事 1年后惊见2公分息肉！医：小心间隔癌

一名患者于1、2年前照过大肠镜正常，却在隔年的大肠镜检查，发现2公分大息肉。（示意图／Shutterstock）

一名患者于1、2年前照过大肠镜没问题，但由于很在乎自身健康，于是在隔年又安排了一次大肠镜检查，结果竟在盲肠处发现2公分大息肉。对此，医师提醒，这种隐身的息肉，其实是造成大肠间隔癌的元凶，既不容易发现，也不易切干净，不可不慎。

肠胃科医师叶秉威在脸书专页「胃肠专家 叶秉威医师」发文表示，该患者的大肠镜检查才做至盲肠，并将粪渣冲洗干净后，竟赫见2公分大息肉。他指出，一般视野，息肉其实不太容易发现，但若转成特殊呈像，息肉的边缘就完全显露出来。

叶秉威接着提到，若想要一个完美的大肠镜检查，并且可3～5年再追踪1次，应掌握下列5个必要条件：

1、清肠良好，不可以有过多粪渣影响视野。

2、大肠镜确实检查至盲肠，甚至末端回肠。

3、大肠镜没有息肉或是没有太多息肉、超过1公分息肉或高危险病理报告，且该瘜肉已经完整切除。

4、有经验的医师操作，才能找出隐身的息肉；目前虽已有AI系统辅助，但目前侦测及判别能力，其实部分仍须依赖操作医师。

5、高解析度内视镜，合并一些特别呈像模式。

叶秉威说，该患者的隐身息肉，其实也是造成「大肠间隔癌」的元凶，既不容易发现，也不易切干净。然而，选用适当的武器，还是可以完整摘除，借由水下黏膜切除术，将息肉完整切除，并且钉上止血钉缝合伤口，一个内视镜手术很快就完成。

大肠镜为预防及诊断大肠癌的重要工具，国健署呼吁40岁以上有家族史，尤其一等亲有过大肠癌或1公分以上大肠息肉，应每1～2年就进行1次定期检查；且大肠癌有年轻化趋势，在30岁时就可做第1次的大肠镜检查，之后每5～10年进行筛检，以减少憾事发生。