胆结石免开刀！电震碎石术 高龄及困难案例新选择

胆结石治疗有新选择，台北荣总引进电震碎石术，不易对胆管内的组织造成伤害，对于高龄或有多重慢性病患者增加去石的安全性。(图/台北荣总提供)

许多人往往不知道自己有胆结石，因为胆结石通常没有症状，除非结石卡住胆道，阻碍了胆汁排出的时候，才会造成急性胆绞痛。日前一名53岁男性就因为腹痛、发烧及黄疸就医，经检查后才发现已罹患胆管结石。

一般而言，胆结石患者可透过腹腔镜胆囊切除术、药物或是体外震波碎石术去除结石。这名患者因总胆管狭窄，无法经由胆胰管内视镜移除结石。医师说明各项治疗建议后，何先生选择以胆管置放支架引流胆汁。但是患者必须回院定期检查并且置换支架，同时因为结石并未清除，导致胆管反复发炎，需经常住院治疗，严重影响日常工作及生活。

台北荣总内科部胃肠肝胆科李癸汌医师表示，患者后来透过免开刀电震碎石术(Electrohydraulic Lithotripsy)，终于彻底摆脱反复发作的困扰，重回正常生活。

李癸汌医师医师说明，电震碎石术使用不到一毫米的探头进入胆胰管内视镜，医师可直视结石状况，利用电击爆破所产生的水波进行脉冲碎石，将碎石移出胆管，随粪便排出病人体外，脉冲的能量随着距离递减，不易对胆管内的组织造成伤害。

医师强调，由于电震碎石术平均所需时间约1小时，快则20分钟，大部份患者仅需一次治疗，不需开刀，住院两天就可完成疗程。

●胆结石引发胆绞痛的症状多元 尽速就医

胆结石高危险群包括肥胖者、中年女性、家族遗传、糖尿病病人、快速减肥、溶血性贫血病人等。医师也提醒，由于胆结石患者日常没有感觉，突然发作也易于其他病症混淆，建议有下列状况时就速就医诊治：

1.突然剧烈的右上腹痛、

2.突然剧烈的胸骨下疼痛、

3.剧烈的背痛、

4.右肩突然剧烈疼痛、

5.恶心甚至呕吐。