【防疫第一线】「医师每天补助1万!」他砲轰条文不清 减薪1/4谁来补?

▲北部医学中心胸腔科总医师何建辉。(图/记者严云岑摄)

记者严云岑/专题报导

3月欧美返国潮、4月清明连假出游潮,都让医院采检大爆量。任职于北部医学中心的胸腔科总医师何建辉分享,采检高峰期,每天都有20至30名社区肺炎入院作业高达4至6小时;而每月轮值一周的专责病房,也让门诊检查收入减少。不过,指挥中心日前更新的补助津贴,仅把呼吸治疗师清洁工纳入,对于医师每天补助一万的规定,却未有修正,也让他怒道,「我们每月少掉1/4的收入谁来补?」

新冠肺炎爆发后,各医院纷纷成立专责病房,中央流行疫情指挥中心也于3月19日发布「执行严重特殊传染性肺炎医疗照护及防治发给补助津贴及奖励要点」,比照2003年的SARS,给予在负压隔离病房 、普通隔离病房或加护病房,第一线照护疑似或确诊病患的医师每天一万元、护理师每班一万元补助。

该项补助却遭部分医事团体质疑有几大盲点,包括防疫有功人员仅限医护人员,诸如医检师、呼吸治疗师等也需直接接触疑似或确诊病患,却未纳入奖励范畴;而明定在奖励要点上的医护,奖励办法也是「每天一万」与「每班一万」,并非SARS期间的每人一万。

福部4月14日公布修正版奖励办法,医师与护理师补助基准不变。(图/翻摄卫福部网站)

为此,台北市医师职业工会4月11日召开记者会,列出奖励办法建议改进之处,当天指挥中心医疗整备组副组长、医事司司长石崇良回应,「大家的辛劳我们都看到了」,并提到已着手进行修正。

不过,4月14日卫福部公布了「卫部医字第1091661975号函」,仅修正奖励办法中的第2点及第4点,在防疫有功人员中纳入医检师、清洁人员等,也明定医院奖励金分配比例、呼吸治疗师奖励金,但对于医护希望更改的修正文字,却不见更动。

「我们医院是1名胸腔科主治医师、2名感染科主治医师,加上2名总医师一起在专责病房轮班照顾病人,卫福部说每天一万是以『病人』计算,这样是要我们5个人分1万元吗?」何建辉受访时,讲到此事难掩愤慨。

▲台北市医师职业工会与多个基层医事护理团体日前共同为基层人员请命。(图/记者宋良义摄)

他表示,先不论总医师,年轻主治医师进到专责病房,需要遵守分舱分流原则,不能看门诊、做检查,一次照顾7天,就少掉1/4收入,「原本期待可以靠着一天一万打平收入,现在不仅打不平,还要抢骨头吃」,随后更表示,「事情都你在做,现在连汤都喝不到」,「一线站出来防疫却变相惩罚,这样像话吗?」

对卫福部奖励办法有怨言的不只基层医师,联合医院企业工会理事、护理师连若心日前也针对「每班一万」的奖励金提出质疑,因为有些护理人员二班制、有些人是三班制,「12小时与8小时的班,难道补助也一样吗?」

对于医护的质疑,石崇良受访时回应,新冠肺炎疫情爆发后,各医院门诊量与服务量能皆已下降,为了避免影响医院收入,健保已给予「暂付款」,也是就是去年同期费用,并要求分给医师,补足因业绩减少,造成绩效奖金减少的缺口

▲医事司司长石崇良。(图/记者林敬旻摄)

而防疫补助津贴,则是针对防疫有功的人员「额外」给予的奖励,新冠肺炎有别于SARS,8成患者都是轻症,许多病患长时间待在医院里,都是在等待采检结果,并未其他医疗处置。

石崇良表示,医师相较于护理师,非必要不用进病房,加上重症与轻症照顾程度不一,因此才会给予护理师每班一万,医师每天1万补助。至于每天1万要怎么分?石崇良强调,原则上依然维持由照顾医师自行协调。

举例,大医院专责病房可能有主任级医师、主治医师、住院医师,3到5人一同照顾一位病人,还可以轮早晚班,但有些地区医院却只有主治医师,2人轮班照顾病人,「每位医师分配到的工作量不同,如果每人给一万的话,并不公平。」