肺癌防治有三支箭 手術可精準切除患部

肺癌已成十大癌症之首，多个医学会1日举办记者会强调筛检的重要性。（Photo by 简嘉佑／台湾醒报）

肺癌已成为台湾十大癌症发生率之首，死亡率也癌症之冠，台湾临床肿瘤医学会理事长赖俊良于1日的「世界肺癌日」参与记者会，提出癌肺防治三只箭：「低剂量断层扫描筛检」、「NGS基因检测促进精准治疗」与「健保加速纳入新药」。台湾胸腔外科学会理事长赵盈凯则说，现在癌症早期治疗已朝手术精准切除的方向前进，加速病患康复速度。

推广肺癌筛检

卫福部国健署副署长魏玺伦表示，肺癌死亡率长年来都相对比较高，因为肺癌初期没有症状，民众很容易就被忽略。她表示，除了希望符合肺癌筛检资格的民众接受筛检之外，也盼有更多医疗院所共同推动筛检计划，并在门诊推广戒烟，让民众回避肺癌的高风险因子。

台湾胸腔暨重症加护医学会理事长陈育民表示，政府目标于2030年将癌症死亡率减少三分之一，所以「预防、筛检、诊断、治疗」四个层面都不可或缺。但他也说，目前预防这条路比较难走，效果也不太明显，所以推广筛检就变得很重要，接续后面标靶、免疫治疗的新疗法，才能增加患者的存活率。

肺癌手术变快变好

目前健保给付涵盖「低剂量电脑断层扫描（LDCT）」的肺癌筛检，盼能尽早发现早期的肺部病变，目前给付条件为「肺癌家族史」与「重度吸烟」等高风险族群。赖俊良指出，相比过去有症状才检查，低剂量电脑断层扫描能发现更多肺癌患者，尤其是早期的肺癌患者。

他提出肺癌防治的三只箭，包括「低剂量电脑断层，尽早发现肺癌的状况」、「NGS基因检测，提供更精准的医疗」，加上「加速癌症新药给付」，就能增进肺癌治疗的效果。

至于早期肺癌的疗法，赵盈凯指出，随着检测技术的进步，也能更精准定位早期肺癌，由最小肺质量切除取代整片肺叶切除，胸壁的手术创伤也愈来愈小，民众术后的住院时间也从过去的5到7天，缩短为2天。

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