父母快学!长庚研究:儿童CPR救活率增1倍 婴幼儿按压有撇步
▲长庚研究:儿童CPR救活率增1倍。(图/记者严云岑摄,下同)
儿童呛到、噎到昏迷,若缺氧时间超过5分钟,可能会留下神经后遗症,严重还可能丧命。长庚医院研究发现,若昏迷儿童在送医前接受心肺复苏术,可提高1倍存活率,提醒新手爸妈必学,该研究也于今年5月登上知名国际期刊「科学报告(scientific Report)」。
长庚医院儿少保护中心李嵘医师表示,次研究是收录林口长庚医院从2005年至2016年这12年间,152位18岁以下儿童到院前心脏停止病例进行研究,男女生约各占一半,47%小于1岁;平均每个月约有1.5例儿童到院前心脏停止。
研究结果发现,有高达76%儿童心脏停止是发生在家里或住所,儿童到院前心脏停止的原因有54%是因为呼吸道窒息才导致心脏停止。呼吸道窒息原因则包括最常见的儿童猝死30%、呛到9.8%、溺水3.3%、火灾2%等。显示儿童到院前心脏停止的原因与成人完全不同,成人到院前心脏停止的大部分原因是心因性的问题。
研究同时发现,这152位儿童到院前心脏停止病例,其中仅三分之一经过急救后可恢复持续自发心跳,有14%可存活到出院,而预后良好可恢复日常生活者仅剩5%。
李嵘指出,此次研究也发现,接受旁人即时心肺复苏术的个案,恢复持续自发心跳率也较高。研究显示,15位有接受旁人即时心肺复苏术的个案,其急救后恢复持续自发心跳率为60%,而137例无旁人即时心肺复苏术的个案,其急救后恢复持续自发心跳率仅为32%。显见即时有效的儿童心肺复苏术可增加救活率高达一倍。
因此,李嵘呼吁,不要迟疑或害怕替心脏停止的儿童做即时心肺复苏术,早一秒急救,增一分存活。此次研究发现,儿童到院前心脏停止只有约10%病例接受即时心肺复苏术,远低于国外的35%;也低于2016年到2018年消防署统计的总即时心肺复苏术46%的比率。
对儿童急救技术的不熟悉,是造成儿童到院前心脏停止在急诊恢复持续自发心跳率降低很重要的原因。林口长庚儿童急诊科主治医师吴昌腾今(5)日也在记者会现场示范儿童心肺复苏术,他提醒,1岁以下婴幼儿,父母可用食指、中指一起按压,或两手环抱宝宝以大拇指按压;若是1岁以上小小孩可用单手按压。
CPR有5大重点,包括:「快快压」1分钟至少压100至120下、「用力压」按压深度约1/3胸廓高、「要回弹」按压后确保胸口回弹再继续按压、「勿中断」CPR期间不可中断超过10秒、「勿过度换气」。此外每按30下就应吹气2下,持续进行2分钟后再停下来观察孩子是否恢复呼吸心跳,若无则持续进行下一轮CPR,一边等待救护车抵达。