國人安眠藥使用量5年增22% 醫分析受這三大因素影響

新竹台大分院精神部主任廖士程说，就以往经验，每10人患有忧郁、焦虑个案中，仅2至3人愿意向外求助、就医，但随着卫福部推动青壮世代心理咨商方案，让民众更愿意外出求助，也增加了安眠药的使用情形。本报资料照片

卫福部健保署统计，近5年来，国人安眠药用量持续增加，去年全台共开立11亿6725万颗，相较108年的9亿5686万颗增加22%。新竹台大分院精神部主任廖士程说，依中研院1995至2020年，每隔5年进行社会变迁研究发现，国内各年龄层常见的焦虑、忧虑精神疾患盛行率，于2005年到达高峰后，近年来都已微幅降低，仅有30至44岁族群盛行率，于2010至2020年达到25至27%，约每四人就有一人为最高。

但为何精神疾患盛行率下降，安眠药使用情形却上升？廖士程说，这可能原因分为三种，第一、健保署资料统计，恐无法反应国人焦虑的实际状况，原因是抗焦虑剂、安眠药除了治疗焦虑、失眠外，也可缓解肌肉松弛、抗癫痫或不自主运动等适应症。

其次，就以往经验，每10人患有忧郁、焦虑的个案中，仅2至3人愿意向外求助、就医，卫福部推动青壮世代心理咨商方案，让愿意外出求助个案增加，正向来说，有更多的原先不用就医的潜在病人愿意外出就医。

第三，高龄长者受到慢性疾病、睡眠变化等影响，失眠问题确实较年轻族群容易发生，也造成安眠药使用增加。

廖士程说，医学研究发现，对于忧郁症、焦虑症、原发性失眠等进行药物治疗效果，与心理治疗、认知行为等非药物治疗效果相差不多。台湾就医可近性高，药物又有健保给付，相对来说，非药物的治疗给付，略嫌不足，民众使用率也不高，政府相关单位应多加思考增加给付。

廖士程说，健保署的全人全社区照护计划，包含生活咨询，期盼透过饮食、运动、睡眠等咨商进行改善，建议民众应做好自我睡眠及健康管理，如果可以应采用非药物治疗模式，或至整合型照护门诊由医师进行整体评估，给予更为完整的治疗。

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