罕病律師陳俊翰過世 台大醫:肺部感染為成年SMA患者主要死因
民进党不分区被提名人陈俊翰因疑似感冒引起并发症,本月10日前往台大医院新竹分院急诊,经医护人员极力抢救,仍于11日凌晨不幸逝世。本报资料照片
罹患脊髓性肌肉萎缩症(SMA)的中研院法律学研究所博士后研究学者陈俊翰,于2月10日因肺部感染被送至新竹台大分院急诊,经急救后在隔日离世。台大医师指出,SMA患者因疾病肌肉退化特性,肺部感染是成年患者主要死因。
台大医院基因医学部主任简颖秀表示,SMA患者因肌肉长期萎缩、无力,咳痰功能不佳,导致气管通气功能不好,常出现呼吸衰竭,必须长期配戴呼吸器,常因一次肺炎,就导致败血性休克死亡。
全国目前约有400位SMA患者,依发病年龄及严重程度分为4种类型。简颖秀指出,第一型患者是无法站立,病童3至6个月就须使用呼吸器,过去因呼吸照顾不佳,常在6个月、1岁内就过世;第二型患者则可以存活至20、30岁;第三、第四型患者寿命与正常人差异不大。
简颖秀表示,SMA现存患者以成年患者较多,肺部感染正是患者的主要死因;建议病人注重营养,增强抵抗力,并施打新冠肺炎、流感等疫苗,避免病毒感染,也建议注意环境卫生及个人卫生管理。不过,因疾病造成肌肉退化特性,呼吸衰竭患者要恢复至不使用呼吸器有其困难。
SMA治疗共有背部注射针剂、口服药物及基因治疗三种,全民健保均已纳入给付,但设有给付条件。简颖秀表示,SMA是退化性疾病,运动神经元一旦死去,就难以救回,治疗时机是关键,早一点用药,才能帮助患者维持在比较良好的状态。
根据罕病基金会资料,SMA是体染色体隐性遗传疾病,若父母都是致病基因带因者,子女遗传到父亲和母亲的变异基因便会发病;发生机率约一万分之一,台湾每年出生的新生儿当中约有25名罹患此症。