何时能去日本玩？前台大医曝「最乐观时间点」 忧1变数害疫情延烧
受到新冠肺炎疫情全球爆发，已被关在岛上一年的民众，期盼着施打疫苗后能加快开放国门、出国旅游的速度。尤其是台湾人最爱的日本，究竟何时才能去？前台大感染科医师林氏璧透露「最乐观时间点」，但若有任何变数，都可能往后延。而在他心中最担心的是一旦病毒继续变，疫苗无法控制，疫情还会继续延烧。
究竟何时可赴日旅游？前台大感染科医师林氏璧在粉专《日本自助旅游中毒者》指出，「和阿中的答案是一样的」，最乐观就是年底，但若出现任何变数就可能往后延。而会有此判断，基于他认为国内新冠疫苗达到一定施打率后，才敢开国门。自己一向不在乎何时开打，因第一批少量疫苗以医护人员为优先，若想问何时能恢复正常生活，就得等疫苗打到有群体免疫，估计是2021年底。
林氏璧表示，指挥官陈时中近日提到疫苗开打后的全新境管策略，就是以建立群体免疫（大概60%的人口）＋国外疫情趋缓后，边境检疫改为入境普筛＋缩短隔离天数。此开放国门的策略，和他想像的剧本差不多，自己也想不出更好的。
▲前台大感染科医师预测，若施打疫苗达到群体免疫，今年年底有望到日本旅游。（示意图／路透）
关于施打不同保护力之疫苗，达到群体免疫的施打目标，是否有所不同？林氏璧认为，只要能有效预防重症，即使保护力没那么好，无法完全防止感染，仍有可能让疾病没办法大流行，或是大幅降低重症数和住院数，让医疗不会因此崩溃。
林氏璧解释，在此策略中疫苗是否会成功仍是关键，若有了被证明有效且安全的疫苗，能有效减少重症，即使得病也多半为无症状或轻症，可让新冠肺炎接近死亡率稍高的流感，「也就是它流感化的时候了」，不须如临大敌的对抗它。
也因此，林氏璧指出，台湾可以不必坚持原本的决战于境外的策略，改为可开放边境，即使放掉原本的14＋7天，以PCR普筛之下有机会伪阴性让病毒进来，人们不再这么惧怕这疾病会造成医疗崩溃，「病毒对于个人的危害减小，对于整体公卫的威胁也减小，这是疫苗可能达到的事情。」
唯一让林氏璧担忧的是，「别忘了变种病毒的变数！」若疫苗需要重新做，病毒继续变，都可能让疫情继续延烧。此外，他还表示，除了看日本当时疫情控制的情况，也别忘了观察台湾的疫情，「我当然希望台湾可以一直像平行世界一样守下去，但也不一定会如此呀。」
▲病毒是否变种与疫苗是否有效，是台湾何时能开放国门的关键。（示意图／路透）
林氏璧接着说，一旦台湾发生社区较大规模的感染，然后又控制为低度的社区感染，就像多半亚洲国家一般，2个都有低度社区感染的国家，反而有机会先彼此开放，这是他一直预测的。而以观光立国的日本肯定会在某个时间点率先开启国门，「我想那时会先回去的可能是韩国，新加坡，香港，泰国朋友等。我们守得越好，开放会越晚，这是没有办法的事。」
林氏璧呼吁，先别担心上述是否可行及危险程度，应放眼接下来他国的疫苗生产及疫情状况、边境管制的方式，总会找出最好的方法。而他也强调，打了疫苗后并不代表能高枕无忧忽视戴口罩、勤洗手，随着R0值升高，群体免疫要达到的门槛也会升高，因此即使有了疫苗，个人卫生习惯仍要保持住。