喝鱼汤狂拉鲜血命危 医揭1关键：很多人都中

医师提醒吃鱼前，先挑完刺再吃，以免误吞，伤及肠胃道。（示意图，Shutterstock／达志）

天冷很多人会喝热汤。肝胆肠胃科医师钱政弘分享有位80多岁男子，因解黑便与鲜血就医，失血量竟高达1000c.c，做内视镜检查，竟发现祸首是根鱼刺，原来男子发病前喝了碗土魠鱼汤，误吞鱼刺，导致穿肠又刺胃，引发大出血，差一点就因此休克。耳鼻喉科医师侯思任则提醒要避免类似情形，吃鱼前要先挑刺。

钱政弘在脸书粉专PO文指出，排出黑色的大便代表有食道、胃或十二指肠出血，而鲜红色的血便，代表可能是大肠或肛门在出血，例如痔疮、大肠癌、缺血性肠炎。总之，消化道出血的位置不是上段就是下段，结果不外乎是排出黑便或血便。

钱政弘指出，上述男子因为在家中解出大量鲜血被送来急诊，抽血显示血色素掉到9.6 g/dl（正常值12～18g/dl），推测大约有1000c.c以上的出血量，急诊科医师立即安排乙状结肠镜检查找出血点，身为胃肠科医师的他，则在血泊中找出血点。

钱政弘指出，检查时他发现男子整个大肠里同时充满黑便和鲜血，他心想「有这么倒楣吗？同时上下消化道都出血？」后来发现，男子肠子里竟有1根带刺的鱼骨头，他取出后给男子的妻子看，并告知很可能是鱼刺造成胃、小肠、大肠黏膜多处出血。

男子的妻子马上想起，她有煮土魠鱼汤，男子有吃完，但男子因为没有牙齿，可能吃鱼的时候，连鱼骨头一起吞进肚子里，才造成这么严重的内出血。

钱政弘指出，通常误吃到鱼刺会卡在喉咙或食道，病患会立即感到吞咽困难，疼痛难耐，男子误吞的土魠鱼的鱼骨头较小，导致吃下去的时候没感觉，结果沿路造成肠胃道出血不止，差点致使休克命危。

嘉义大林慈济医院耳鼻喉科医师侯思任表示，很多人都有不慎吞进鱼刺的经验，鱼刺若经食道，进入胃部，有机会透过胃酸消化，或一路进入肠道，再随粪便排出，但若刺穿胃部、肠道，有可能引发大出血，曾有人因此致死，建议吃鱼时，先挑完刺再吃，一旦误食鱼刺，也不要慌张，应停止进食，再快就医。