花莲男胸口突感剧烈疼痛即失去意识 经检查竟罹患主动脉剥离

花莲一名50多岁罹患中风廖姓男子，某天深夜胸部突感到剧烈疼痛即便失去意识，经送医检查，确诊为急性A型主动脉剥离且合并心包膜填塞（心脏被血块压迫）。（门诺医院提供／罗亦晽花莲传真）

花莲一名50多岁罹患中风廖姓男子，因胸部突感剧烈疼痛即便失去意识，经检查，确诊为急性A型主动脉剥离且合并心包膜填塞（心脏被血块压迫），所幸在医疗团队即时抢救下，成功挽回一命。（门诺医院提供／罗亦晽花莲传真）

花莲一名50多岁罹患中风廖姓男子，某天深夜胸部突感到剧烈疼痛即便失去意识，经送医检查，确诊为急性A型主动脉剥离且合并心包膜填塞（心脏被血块压迫），由于主动脉剥离可谓最致命的心血管疾病，幸在医疗团队即时抢救下，成功挽回廖男一命。

「主动脉剥离可说是最致命的心血管疾病，48小时内的死亡率高达50％」，花莲门诺医院心脏外科医师黄振铭指出，主动脉是全身最大的动脉，全身重要器官几乎都由主动脉的血液供应，因此，若主动脉剥离，不仅影响全身血液供应，还会造成器官缺氧坏死，死亡率相当高。

黄进一步说明，主动脉剥离分成A型和B型，若患者确诊急性A型主动脉剥离，必须立即安排手术，每延迟1小时手术，就会增加1％死亡率，B型主动脉剥离危险性相对较低，一般不需紧急手术。

黄振铭说，急性主动脉剥离通常没有前兆，一旦内膜突发破裂剥离就会发生，尤其是血压急遽升高时，如发怒、喝酒或是激烈性行为等，都可能造成血压突然增高，诱发主动脉剥离，虽然主动脉剥离好发年龄约50-70岁，但艺人黄鸿升发病时仅36岁，仍不容小觑。

且主动脉剥离患者典型症状会出现剧烈胸痛，一旦发生须立刻送医，否则很可能错失抢救时机而无法挽回生命。不过不是每个急性主动脉剥离的病人都会出现典型症状，有15％的病人是没有胸痛的表现，而是昏倒或出现中风症状，还有一小部份病人是肢体无力、冰冷。

黄振铭表示，罹患主动脉剥离者中，近8成有高血压病史，因此血压控制不容轻忽，若家族有主动脉剥离病史，通常30至40岁就要有警觉性，因年轻发病的可能性高，更要提早监控血压及主动脉大小。一般三高患者，则需要养成每天定时量测血压、控制血糖、血脂肪以及运动的习惯。

另外，气温骤变时也容易引发主动脉剥离，他也提醒民众，一旦发生胸闷、胸痛等情形，立即就医才是保命之道。