和小鬼一样主动脉剥离 45岁阳光男没胸痛还误以为感冒

许姓建筑事务所高阶经理（中）3年前主动脉剥离，经手术救回一命，他13日在中山附医庆生，并现身说法，提醒有潜在风险的民众要多注意。（冯惠宜摄）

36岁年轻艺人黄鸿升（小鬼）因主动脉剥离猝逝，医师提醒主动脉剥离好发在50到70岁男性，但仍有高达一成患者为不满40岁的青壮年人，现年48岁的许姓建筑事务所经理3年前突然出现全身无力、畏寒等症状到诊所就医一度被误为是感冒治疗，后来症状恶化，辗转到中山医学大学附设医院就医进而发现是非典型的主动脉剥离，惊险救回一命。

许先生回忆自己规律运动，一周跑步三天，也不熬夜，但从20岁开始抽烟，一天至少一包，106年12月他突然感觉无力、畏寒合并咳嗽至诊所求诊，起初被诊断感冒采药物治疗，因工作因素还搭机赴澎湖，但三天后症状恶化，不但感到虚弱、胸闷合并呼吸困难而提早返台，再次至诊所就医时心电图检查发现疑似心肌梗塞而转诊至中山附医。

中山附医心脏内科心导管室主任苏峻弘从心电图高度怀疑心肌梗塞，紧急进行心导管检查发现三条冠状动脉并无明显阻塞，再经主动脉摄影才发现是主动脉剥离。

苏峻弘指称典型的主动脉剥离患者会有严重胸痛，甚至是转移到背部的疼痛，但许先生都没有，反而是以心电图异常、畏寒、全身无力表现，到院剥离范围由升主动脉一路延伸至主动脉弓及整段降主动脉，经立即安排手术治疗，惊险救回一命，目前门诊追踪三年无复发迹象。许先生坦言在历经这个「一脚踏进鬼门关」的生命转捩点后，再也没有碰过一次香烟。

苏峻弘说，主动脉剥离是一个非常急促且危险的病症，患者通常以「强烈撕裂性胸痛」为主要症状，但仍有5％病患症状不典型，反而像许先生这样以腹痛、头晕、呕吐、全身软弱、下肢无力等为表现，不能轻忽。