ICU缺床位「急帮老妇拔管!」医15字为家属抗命...目睹临终画面哭了

医师面对母亲的离去内心有无比悲痛,三个月后他轮值到加护病房去。(图/取自免费图库pixabay)

文/林思偕(林口长庚医院儿童过敏气喘风湿科主治医师)

某个凌晨, 我接到南部故乡的来电。 弟弟打电话来,妈妈病的很重 ,送附近大医院的急诊了。

我感到震惊愧疚,我只知道妈妈平常有轻微高血压糖尿病呀,我急忙请假南下。我到医院, 得知妈妈患了急性肾衰竭,刚做完血液透析, 突然血压下降, 被送到加护病房。

我做「医生」的「脑」,知道妈妈病得很重, 可能撑不了多久,但是做「儿子」的「心」, 却仍希望奇迹出现。过几个小时后, 我已经确定妈妈存活率很低。主治开始与我谈到「缓和疗法」, 希望减轻妈妈痛苦。

我和纯朴的乡下家人讨论,那是这辈子最困难的对话, 也是最痛苦的决定。过两个晚上 ,妈妈在全家人围绕祝福下拔管 ,安然逝世。

三个月后,我轮值到加护病房,每天上工,我开始收集病人的各项「数据」, 用我所知道的方式设法使它们正常,然后回报给主治医师, 听候「长官发号施令。这里的床很挤,有时候外面病房和急诊会硬塞进来,我就得选择一床比较「稳定」的到病房去,我每天都在内心天人交战。

有一天住进一个老妇人,患了厉害的肺炎。我什么都给了,氧气输液抗生素,甚至升压剂......,但是7天以来 ,我看着她逐渐倾颓,我报给主治医师听的数字都是红色的,连主治医师也摇头,他查完房直接对我说:「请家属签DNR(放弃急救)。」、「现在!」我硬着头皮 ,召来老妇人的三个儿子,先话家常,再解释病情,委婉暗示,他们的妈妈不会好起来了。 三兄弟满脸哀戚,点头表示能理解,也相信妈妈不会想这样活下去。

▲家属求医师给2天时间,希望让旅居海外子女可以见母亲最后一面。(图/翻摄自pixabay)

大哥说:父亲早逝 ,妈妈含辛茹苦扶养他们长大小时候妈妈有东西都先分给七个小孩吃, 宁可自己饿肚子……

「什么?有七个小孩?」 大哥说 ,妈妈还有四个儿女旅居海外,有个卑微的请求 ,希望能多给两天的时间,通知他们赶回来见妈妈最后一面……隔天主治医师劈头就问:「病人拔管了吗?床呢?」我不知哪来的胆竟然敢回:「床上还有病人。我答应多给他们两天。」妈妈过世,让我原本科学脑袋了解什么是悲悯 ,什么是同理。我开始懂,病人家属到底在想些什么。 主治医师大怒:「谁准你这么做的?」 不发一语离去(但他也没说不行)。

两天后,七个儿女果真到齐,来到妈妈的房间,是时候了,我含泪关掉呼吸器,监视仪的警示声嘎然而止。老妇人心跳逐渐减缓,他们七个手牵着手围在妈妈床边,开始唱起圣歌来。 老妇人原本死灰的脸突然变得红润神情安详,嘴角微微上扬。白色墙上仿佛出现一扇窗,一道灿烂的阳光照进来,洒在每个人身上,包括我。

我不再孤独,病人家属和我是方位相同的伴侣,我不知道如何向主治医师解释,可以确定的是,我在加护病房的日子 ,从未像此刻……如此宁静喜乐,满足。

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