今日最健康》高潮时头痛如雷击是中风？医曝两种痛法最危险

高潮时头痛如雷击是中风？医曝两种痛法最危险。(示意图/Shutterstock)

头痛像颗不定时炸弹，当压力大、没睡好、肩颈僵硬以及天气变化时，不知不觉就隐隐作痛。像这种「不知何时痛起来，有感觉时似乎已经痛了一阵子」的头痛，大多属于原发性头痛，病因往往不明确或因为压力、紧绷、缺氧造成。不过台安医院脑及脊髓神经内科陈允中医师在《健康疗天室》专访中强调，若是本来没事、瞬间突然像被雷打到的「雷击头痛」，尤其是在性行为当下；以及头痛因姿势变化而更痛的话，都要警觉头痛原因不单纯，恐有致命危险。

●头痛有两种：原发性注意诱发因子 次发性要找出幕后真凶

陈允中医师解释，一般来说，头痛原因可以分为原发性与次发性两种。原发性指的是并非由脑瘤、脑中风、脑膜炎等脑内结构性病变所引发的头痛，最典型像是因压力、久坐引发的紧缩型头痛。如果能注意避开诱发头痛危险因子，就能有效减缓发作次数与疼痛程度。

至于头痛若是由另一种疾病或情况所引发时，就称做次发性头痛，比原发性头痛更具危险性，导致原因更是数以百计。

原发型与次发型头痛比较。(图/健康疗天室提供)

医师提醒，如果是突然发生的剧烈头痛，或是日渐加剧的疼痛、在出力咳嗽或运动时发生的头痛、以及50岁以后才开始头痛，姿势改变就更痛的话，都要注意次发性头痛的可能。

除此之外，头痛时若伴随头晕、喷射性呕吐、意识混乱、嗜睡或认知功能减退；倦怠、关节与肌肉疼痛、发烧、视力减退、肢体无力、协调或有平衡障碍等，更要当心脑瘤、心血管病变恐隐藏其中。

●性行为高潮时「雷击疼痛」 未适当治疗恐增中风危险

有人会在性行为高潮时，突然感到一阵剧烈头痛，非常担心是否要中风了。陈允中医师指出，这种突然头痛通常被称为「雷击头痛」，指的是患者本来好好的，却突然感到像被雷打中般剧烈头痛，临床表现与脑部蜘蛛网膜下腔出血的确非常类似。

雷击头痛的发生原因不明，可能是交感神经传导物质急遽升高引起血压上升、加上头颈部肌肉剧烈收缩所造成的。但因脑血管瘤、异常脑血管收缩或者真是蜘蛛网膜下腔出血、中风的可能性也不低。

有雷击头痛时，务必找出病因，以免诱发中风。(图/健康疗天室提供)

医师提醒，若遇到行房时头痛务必就医，千万不要以为休息过后就好。尤其发生过雷击头痛的患者，在遇到诱发因素，如性行为、剧烈运动、搬重物等，就会反复发生而影响日常生活，倘没有适当的治疗，还会增加中风机会，千万不要掉以轻心。