今日最健康》心脏病发者其实很「安静」！ 延伸型胸痛最危险

心脏病发者其实很「安静」！延伸型胸痛加上大量冷汗，务必就医。（示意图／Shutterstock)

心血管疾病急性发作造成猝死遗憾，时有所闻。为什么患者来不及求救？旁人为何会忽视紧急状态？其实关键在于，大多数心脏疾病发作当下，患者其实很「安静」--因为胸痛、胸闷、喘不过气等等急性状态，让发病者根本没有说话或是移动自己的的力气。对此，心血管专科医师提醒，如果见到患者在静止状态下突然冒汗，有时几乎是「汗如雨下」，务必赶紧拨打119求救就医。

桃园敏盛医院心脏内科主任陈念中医师指出，戏剧中常见到某个人情绪激动，就捧心喊痛的桥段。以冠心症心绞痛发作的情况来看，患者多在运动时突然觉得胸口紧缩、像是遭到千斤重压、喘不过气等，但通常休息3-5分钟之后就好了，让许多人轻忽就医，很容易随着时间持续恶化，终致恶化成急性心肌梗塞，危及性命。

●就医时 如何描述「胸痛」很重要

一般来说，胸痛、胸闷是相当不精准的说法，从肌肉拉伤、胃食道逆流到急性心肌梗塞，都会胸部闷痛。越能精确说明，就越能帮助医师找出病因。

同样是胸痛，但是痛感有别，对应的问题也大不相同，需要患者配合说明，让医师更能迅速精准找出异状原因。(图/中时新闻网制作)

●延伸型胸痛加上冷汗直流就属危急 快拨119

值得注意的是，心脏疾病发作时，若是除了胸痛还伴随这些情况，就属危急：

1.胸痛扩散到左手臂、肩颈部、下巴、牙齿，也有人连上腹部也有闷痛感。

2.喉咙像被掐紧、嘴角发麻。

3.恶心、呕吐、无力、头晕。

4.大量冷汗。

医师强调，这些情况都可能是急性心肌梗塞，必须在黄金救援时间内解除危机。不过重点是，受到这些症状威胁的患者，根本已经无力求救。

旁人若是见到当事人即使静止也全身是汗，就要意识到这是非常危急的状态，患者可能已经休克，要速请119救援。因为急性心肌梗塞的黄金救援时间只有90分钟，检查、诊断可以提前在救护车上开始，救护员并会与医院方面联系后续医疗，大大缩短检测与处置时间。

●爬楼梯就胸闷别轻忽 延误治疗恐成急性发作未爆弹

许多人在心脏病急性大发作前，根本不知道自己早有问题。医师强调，其实平日都有警讯，只是被人轻忽，旁人自然也无从得知原来当事人的身体早已出了状况，才会在急性发作时措手不及。

对此，陈念中医师提供心脏健康的小检测方式，「对人体来说，爬楼梯或登高是心脏相当耗氧的活动，如果爬楼梯时很容易出现胸闷、胸痛，然后休息一下就恢复正常的状态，就要警觉。」除此之外，定期健检监测心血管、血压数值，保持良好生活及运动习惯，都能避免心脏突然关机，降低致命风险。