今日最健康》9成胃癌者有这致病因！1招降50％罹癌风险

9成胃癌患者有这致病因！1招降50%罹癌风险。(示意图/Shutterstock)

根据卫福部国健署最新癌症登记报告，胃癌已蝉联10大癌症超过20年，虽发生人数于10大癌症中排行第9，死亡人数却位居第6，致死率不容小觑。值得注意的是，国健署数据显示，罹患胃癌的个案中，约9成曾感染幽门螺旋杆菌( Helicobacter pylori )，如未改善，可能因慢性发炎进展成胃癌。而幽门杆菌的传染途径，也跟国人常聚餐、吃大桌菜的习惯息息相关。

高雄医学大学附设医院内科学陈立宗教授指出，胃癌的发生与日常生活习惯息息相关，烟酒、老化、家族史等皆可能提高罹患胃癌的风险，其中，老化、幽门螺旋杆菌感染及不良的饮食习惯更为亚洲人胃癌致病主因。

胃癌致病原因。(资料来源/高雄医学大学附设医院内科学讲座教授暨国家卫生研究院癌症研究所特聘研究员陈立宗教授提供)

●甚么是幽门杆菌？

幽门杆菌是种螺旋状具有纤毛的细菌。感染幽门杆菌后，有的人终其一生都无感；有的人会因感染导致胃酸过多，并发幽门部胃炎及十二指肠溃疡；另有一类人感染幽门杆菌后发生慢性胃炎，增加罹患胃癌的风险。

书田诊所胃肠肝胆科主任医师邱展贤指出，幽门杆菌存在于环境的土壤及水中，人体除了胃黏膜外、口水、粪便外，连牙菌斑也可以发现幽门杆菌的踪迹。传染途径主要是经由口经口或粪经口传染，食用被污染的食物或饮水而感染。一般有家族史的带菌率会较高。

●一人感染幽门杆菌 同住者染菌机率高！

邱展贤医师说明，夫妻一方有染菌，另一半感染的机率可能50%以上；双亲中其中一人染菌，小孩感染率约25%，双亲皆染菌，共同生活在一起的小孩可能有一半以上机会感染，最主要原因包括共餐时未使用公筷母匙、亲吻等。

●如何得知自己有否感染幽门杆菌？

医师指出，检测幽门杆菌的方法有抽血、呼气试验、粪便潜血、胃镜切片等。若日常自觉有这些情况时，建议就医检测：

1.长期胃部不适，胃痛、打嗝、恶酸还有口臭者。

2.诊断慢性胃炎、消化性溃疡、胃淋巴瘤。

3.胃癌家族史。

4.家庭同居人中有人正接受灭菌治疗。

5.须长期服用可能造成消化性溃疡的药物，有上述情况者，建议检测幽门杆菌与上消化道内视镜一起检查。

●根除幽门螺旋杆菌 可降50％罹患胃癌风险

感染幽门螺旋杆菌者比起无感染者，罹患胃癌的风险高出5.6倍；而根据台湾大学医疗团队研究显示，接受除菌治疗可降低50％罹患胃癌的风险。

医师提醒，若持续出现肠胃不适症状，如：胃胀痛、消化不良、食欲差、甚至消瘦等，应尽快就医检查，不可轻忽当作只是一般肠胃不适。

除此之外，日常生活中注意环境卫生及饮食安全、公筷母匙、勿以口中食物喂食幼儿，也不要生饮山泉水、吃生食。同时要加强个人卫生习惯，像是如厕后、用餐前务必洗手，减低感染幽门杆菌的机会。也要提醒，若家中有人感染且出现胃部不适时，应考虑幽门杆菌检测，并视病况接受灭菌，都能降低演变成胃癌的风险。