今日最健康》尿酸高只会痛风？大错！还有4大致命危机

尿酸高只会痛风？大错！还有4大致命危机。(示意图/Shutterstock)

年节期间大鱼大肉又拚酒，尿酸指数可能已经飙高！许多人以为，尿酸高就一定会痛风，如果没有关节肿胀酸痛，就安慰自己「应该没有问题」。联安诊所健康管理中心主任洪育忠医师提醒，民众可能过份放大痛风对身体的影响，却对于高尿酸并无正确认知。其实尿酸过高会引发4大心肾共病，个个都有致命危机。

根据统计，国人高尿酸血症盛行率为20%，但通常仅有10%高尿酸血症者因尿酸在关节处行成结晶才会发病成痛风，因此高尿酸对身体的影响可能是一大健康盲点。

●高尿酸是沉默杀手 长期侵袭心肾 身体却无感

尿酸是体内细胞核酸「普林」代谢的最后产物，血清中尿酸来源，8成来自体内胺基酸、核酸等分解而来，另外2成则是由含普林或核蛋白食物代谢而来。

由于体内普林是经由肝脏代谢形成尿酸，最后由肾脏将尿酸随尿液排出体外。因此如果体内产生过多或肾脏排泄尿酸不良，会有高尿酸血症或屡发性急性或慢性痛风性关节炎、痛风、结石、关节畸形及肾脏结石病变的临床症状。

许多国人认为尿酸过高的影响就是痛风，只要挨过发作期就算恢复健康，但这个认知完全错误。洪育忠医师指出，已有多篇国内外知名医学期刊载明：高尿酸是引发心血管疾病的高危因子之一，增加诱发4大心肾共病的风险：

(图/中时新闻网陈友龄制图)

1.糖尿病：长期体内尿酸偏高，会降低人体对胰岛素的敏感性，增加诱发糖尿病的机会。

2.高血压：血液中堆积的尿酸，会影响血管中一氧化氮(NO)浓度，使血管长期处于收缩且高张的状态，诱使血压上升。如在脑血管沉积，则会引起脑中风。

3.动脉硬化、冠心病：尿酸结晶在血管内会引起血管发炎反应，长期血管发炎会使血管内皮细胞功能受损，进而引发血管狭窄，阻塞，导致动脉硬化或其他心血管疾病。

4.肾脏病变：尿酸的代谢需借由肾脏，一旦尿酸过高，结晶的尿酸就会沉积在肾脏，进而损害肾脏组织。

●别让尿酸失控 生活作息与饮食习惯必须自律

造成尿酸偏高原因，通常有四大类：

1.体质、遗传因素：

有些人体内天生就制造过多尿酸，或者尿酸排除功能异常，导致尿酸值居高不下。

2.慢性肾脏病引起：

慢性肾脏病患者因身体排除尿酸速度较慢，尿酸容易堆积于体内。

3.错误饮食习惯、暴饮暴食：

食用大量肉类、内脏类、海鲜、酒精等，可能因摄取过多含普林食物引发尿酸飙升。

4.服用利尿剂、抗排斥药物者，也较容易尿酸偏高。

(图/中时新闻网陈友龄制图)

另外以年龄来看，尿酸偏高者以中年人、年长者居多，若是年纪轻轻就有问题，多半与体质、遗传有关；中年以后出现尿酸偏高问题，多半与喝酒、大鱼大肉等饮食、生活型态、代谢症候群等有关。

医师提醒，日常要尽量减少高普林食物及酒精摄取量，并且保持运动习惯，维持正常体重。同时每日充足饮水，才能让尿酸随水分排出体外。唯有多管齐下，才能发挥调控尿酸的长期效果，降低高尿酸相关疾病的发生风险。

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