今日最健康》每10秒就有1人因此丧命!1分钟测你的危险指数

医师提醒,若持续3周以上咳、痰、喘,可能有肺阻塞风险,最好尽速就医检查。(图/台湾胸腔暨重症加护医学会提供)

新冠肺炎袭卷全球,近2年来,夺走了超过500万人的宝贵生命。不过根据世界卫生组织(WHO)统计,全球每10秒钟就有1人死于慢性肺阻塞(COPD),光是1年的死亡人数就高达3百万人,是全球10大死因的第3名,残害肺部的威胁远大于新冠肺炎。但值得注意的是,民众对于肺阻塞的认识相当粗浅,已经发生的症状却浑然不觉其严重性。对此,医界提出「1分钟登阶检测法」,简单初估你的危险指数。

慢性阻塞性肺病是一种呼吸道长期发炎的疾病,会导致无法恢复的呼吸道阻塞,使气体难以通畅进出呼吸道。由于肺部气体交换功能不良,病患会出现明显「咳、痰、喘」的症状。

以「1分钟登阶法」评估肺阻塞风险,虽然也会因受测者的肌力与活动力程度而有所差异,但若以一般能正常活动的成年人来看,大致有八成以上的参考度。

趁着今(11/17)日是世界肺阻塞日,民众不妨可以找个阶梯较宽、较平坦、梯阶高度适中、大约有4层楼高的楼梯来测试。台湾胸腔暨重症加护医学会王鹤健理事长表示,若1分钟内能登阶50-80阶就属安全等级;30-50阶属中风险,须注意肺部健康;若是1分钟登阶未达30阶,就是肺阻塞的高风险,建议尽早至医疗院所检查。

一分钟登阶肺阻塞风险评估量表。(资料来源/台湾胸腔暨重症加护医学会、卫福部国健署)

●肺阻塞症状「咳、痰、闷、喘」 易误当成老化

肺阻塞情况会随年龄增长而增加,但因为症状缓慢进行,中年之前察觉不易,大多被当成老化、运动不足等。遗憾的是,超过8成的患者在发现时肺阻塞时,肺泡与支气管结构已受伤害。医师指出,肺部组织一旦被破坏便无法恢复,因此肺阻塞无法完全根治,只能靠早期发现、早期进行预防恶化的补救措施。

(资料来源/卫生福利部国民健康署)

台大医院内科加护病房暨呼吸照护中心主任古世基表示,肺阻塞初期较无明显症状,甚至容易和一般感冒混淆,但仍可由下列几个小地方,辨认是否可能是肺阻塞:

1.感冒的症状不会持续出现,病程过后就会康复;但肺阻塞则是长期不适。

2.戴上口罩后,比别人更容易头晕、头痛,导致难以长期配戴口罩。

古世基特别提到,一项针对患者的调查发现,曾出现持续3周以上咳、痰、喘症状的肺阻塞患者,戴口罩时特别感到无法呼吸、喘不过气,相较未曾出现症状者,「罩」不住比例高出2成。

(资料来源/卫生福利部国民健康署)

●肺阻塞有难兄难弟--恐引发心血管共病

肺阻塞常因吸烟引起细支气管与肺泡慢性炎症反应,导致呼吸道阻塞与肺泡破坏肿大。同时,慢性炎症反应也会释放发炎介质至全身,产生全身器官的发炎而导致常见的共病,例如心血管疾病、骨质疏松、癌症、糖尿病、忧郁症等等。肺阻塞最常与心脏血管疾病同时发生,所以治疗肺阻塞时,也要一并考量上述共病症的处置,有利争取更长、生活品质较优的健康余命。